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株洲炎陵护理面试题及答案目

单项选择题（每题5分，共3题）

1.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.喉头水肿、呼吸道症状

答案：D。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状或皮肤瘙痒，这是因为过敏反应发生时，组胺等介质释放，可迅速引起喉头水肿、支气管痉挛等呼吸道表现。而烦躁不安、血压下降是休克进一步发展的表现；四肢麻木、头晕眼花不是最早的典型症状；腹痛、腹泻也不是最早出现的症状。

举一反三：对于其他药物过敏反应，也可能首先出现皮肤或呼吸道相关症状，如头孢类药物过敏也可能有类似表现，在临床工作中要及时识别。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。解析：袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要较高的压力，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。

举一反三：在测量不同人群血压时，要选择合适宽度的袖带，儿童、成人、肥胖者等袖带宽度要求不同，否则会影响测量结果的准确性。

3.护士在为患者进行物理降温时，在足底使用冷疗可引起

A.腹泻

B.反射性心率减慢

C.一过性冠状动脉收缩

D.冻伤

答案：C。解析：足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。腹泻一般与腹部受凉等因素有关；反射性心率减慢多与颈部、心前区等部位冷疗有关；冻伤是冷疗时间过长等导致的局部皮肤损伤，不是足底冷疗的典型反应。

举一反三：在进行冷疗时，要了解不同部位冷疗的禁忌和可能出现的不良反应，避免因操作不当给患者带来不良影响。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于压疮好发部位的有

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.膝关节内外侧

答案：ABCD。解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是最常见的好发部位，因为患者长期卧床时此处承受压力较大；足跟部在卧床或坐轮椅时易受压；肘部在患者长时间肘部支撑时容易发生压疮；膝关节内外侧在患者侧卧等姿势时也容易受压形成压疮。

举一反三：对于长期卧床、行动不便的患者，要定时为其翻身，改变体位，减轻局部压力，预防压疮的发生。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有

A.操作前半小时停止清扫地面

B.操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌物品取出后未用，应立即放回无菌容器内

答案：ABC。解析：操作前半小时停止清扫地面，可减少空气中的尘埃，降低污染的机会；操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩是基本的防护措施，可防止自身携带的微生物污染无菌物品；一份无菌物品仅供一位患者使用，可避免交叉感染。而无菌物品一旦取出，即使未用，也不能放回无菌容器内，以免污染容器内的其他物品。

举一反三：在进行各种无菌操作时，如换药、注射等，都要严格遵守无菌技术操作原则，确保操作的安全性。

3.下列属于医院感染的有

A.住院期间发生的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院内获得而出院后发生的感染

D.新生儿经产道时获得的感染

答案：ACD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；新生儿经产道时获得的感染也属于医院感染的范畴。而入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。

举一反三：医院要加强感染管理，采取有效的消毒隔离措施，降低医院感染的发生率。

判断题（每题6分，共5题）

1.为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（）

答案：正确。解析：从臼齿处放入开口器可以避免损伤患者的门齿，同时能更方便地打开患者口腔进行护理操作。

举一反三：在进行口腔护理等操作时，要选择正确的方法和部位，以保证操作的安全性和有效性。

2.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与茂菲滴管有无漏气或裂隙。（）

答案：正确。解析：茂菲滴管内液面自行下降，很可能是滴管上端输液管与茂菲滴管连接处有漏气或裂隙，导致空气进入，使液面下降。

举一反三：在输液过程中，要密切观察输液装置的情况，发现问题及时处理，保证输液的正常进行。

3.长期鼻饲患者，应每天进行口腔护理。（）

答案：正确。解析：长期鼻饲患者由于不能经口进食，口腔自洁作用减弱，细菌容易滋生，每天进行口腔护理可以保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症。

举一反三：对于各种不能自主进行口腔清洁的患者，都要定期进行口腔护理，维护口腔健康。

4.测量体温时，腋下测量时间为5分钟。（）

答案：错误。解析：腋下测量体温的时间一般为10分钟，以保证测量结果的准确性。

举一反三：不同部位测量体温的时间要求