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药房药品库存管理及盘点操作手册

前言

药品库存管理是药房日常运营的核心环节之一，其管理水平直接关系到药品质量、患者用药安全、药房运营效率及经济效益。科学、规范的库存管理与定期盘点，是确保药品供应及时、账实相符、减少损耗、杜绝差错的关键。本手册旨在为药房从业人员提供一套系统、实用的药品库存管理及盘点操作指引，以期提升药房整体管理水平。

一、药品库存日常管理

（一）入库管理

药品入库是库存管理的首要环节，必须严格把关，确保入库药品的质量与数量准确无误。

1.药品验收：

*收货时，需依据采购订单或随货同行单，仔细核对药品名称、规格、生产厂家、批号、有效期、批准文号、数量、包装完整性及外观质量。

*对冷藏、冷冻药品，需重点检查运输过程中的温度记录是否符合要求，到货时的温度是否在规定范围内。

*进口药品需核查进口药品注册证、医药产品注册证及检验报告书等相关证明文件。

*验收合格的药品，方可在系统中确认入库；对不符合要求的药品，应拒绝入库，并及时与供应商联系处理。

2.信息录入与上架：

*验收合格的药品，应立即在药房管理信息系统（以下简称“系统”）中准确录入或确认相关信息，包括但不限于上述验收信息。

*按照药品特性（如内服、外用、冷藏、易串味等）及储存要求，将药品存放于相应的库区及货位。

*上架时应遵循“先进先出”（FIFO）、“近效期先出”（FEFO）的原则，将同一品种不同批号的药品分区摆放，并清晰标识。

*确保货位与系统记录一致，做到账、货、位相符。

（二）出库管理

药品出库应严格遵循处方调配流程，确保药品准确、安全地发放到患者手中，并及时更新库存信息。

1.处方审核与调配：

*药师应严格审核处方的合法性、规范性与适宜性。

*调配药品时，需仔细核对药品名称、规格、剂量、用法用量，确保与处方一致。

*从货架取药时，再次核对药品信息，并优先选取效期较近的药品（在符合FIFO原则基础上）。

2.核对与发药：

*调配完成后，需由另一药师或核对人员进行双人核对，或调配者自我复核后，方可发药。

*发药时，向患者清晰交代药品用法用量、注意事项及储存条件。

3.系统出库操作：

*药品发出后，应立即在系统中完成出库操作，确保系统库存数据实时准确。

*对于拆零药品，应在系统中进行相应的拆零管理及出库登记。

（三）库存养护

良好的库存养护是保证药品质量的重要措施，也是提高库存周转效率的基础。

1.温湿度监控：

*按照GSP要求，对药房储存区域（常温区、阴凉区、冷藏区）的温湿度进行定期监测与记录。

*配备必要的温湿度调控设备，并确保其正常运行。当温湿度超出规定范围时，应及时采取调控措施。

2.效期管理：

*定期对库存药品的有效期进行检查，建立近效期药品预警机制（如设置效期预警天数）。

*对近效期药品（通常为有效期不足6个月）应设立专区或显著标识，并优先调配使用。

*对于过期药品，应严格按照规定程序进行报损、销毁处理，严禁再次销售。

3.药品质量检查：

*定期对库存药品进行外观质量检查，如发现药品包装破损、污染、变质、裂片、潮解等情况，应立即隔离，并按不合格药品处理流程处理。

*关注药品召回信息，及时对涉事药品进行清查、隔离与上报。

4.货位管理：

*保持货架、货位的整洁有序，药品摆放规范，标签清晰完整。

*定期整理货位，及时清理空包装、过期及破损药品，确保有效库存一目了然。

*对于调整货位的药品，应及时更新系统货位信息。

（四）库存预警与补货

1.安全库存量设定：

*根据药品的使用频率、采购周期、供应稳定性等因素，为每一种药品设定合理的最低库存量（安全库存量）和最高库存量。

*安全库存量的设定应能保障在正常采购周期内的药品供应，避免断货。

2.库存动态监控：

*利用系统实时监控药品库存数量，当药品库存低于安全库存量时，系统应能自动发出补货预警。

*药师应定期（如每日或每周）查看库存预警信息，结合近期销售情况、季节变化、临床需求等因素，制定合理的采购计划。

3.采购计划与执行：

*根据库存预警及实际需求，及时生成采购订单，并经审批后向合格供应商采购。

*跟踪采购订单的执行情况，确保药品按时到货。

二、药品盘点操作规范

药品盘点是核实库存药品实际数量与系统记录数量是否一致的重要手段，目的在于确保账实相符，发现并纠正管理中存在的问题。

（一）盘点目的与原则

1.目的：

*确认库存药品的实际数量，保证账实相符。

*检查药品储存质量，及时发现近效期、过期及破损药品。

*评估库存结构合理性，优化库存管理。

*发现