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社区慢性病患者随访管理与健康促进;;社区慢性病患者随访管理与健康促进
概述
作为一名长期从事社区医疗工作的医务工作者,我深刻认识到慢性病管理对居民健康的重要性。慢性非传染性疾病已成为影响我国居民健康的主要威胁,其发病率、致残率、死亡率持续上升,给患者个人、家庭和社会带来沉重负担。社区作为慢性病管理的前沿阵地,其随访管理的效果直接关系到患者的生存质量和社会的和谐稳定。本课件将从慢性病随访管理的理论基础、实践方法、技术应用、政策支持等多个维度,系统阐述社区慢性病患者随访管理的全流程,并探讨如何通过有效的健康促进策略提升患者自我管理能力,最终实现健康中国的战略目标。;慢性病随访管理的理论基础;1慢性病的定义与特征;2社区慢性病管理的必要性;2社区慢性病管理的必要性;3慢性病随访管理的核心原则;慢性病随访管理的实践方法;1随访管理的组织架构;2随访流程标准化建设;3常见慢性病的随访要点;3常见慢性病的随访要点;3常见慢性病的随访要点;3常见慢性病的随访要点;-肺功能监测:定期复查肺功能,评估疾病进展;4随访方式的创新实践;慢性病随访管理的技术应用;1医疗信息化建设;2可穿戴设备的临床应用;3大数据与人工智能技术;慢性病随访管理的政策支持;1国家政策法规;2社区资源整合;3支付方式改革;慢性病随访管理的健康促进策略;1患者自我管理能力提升;2社区健康环境营造;3健康生活方式倡导;慢性病随访管理的挑战与展望;1当前面临的主要挑战;2未来发展趋势;3个人实践建议;3个人实践建议;3个人实践建议;谢谢
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