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心肌梗塞测试题及答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.心肌梗塞最常见的心电图表现是？

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.U波出现

2.急性心肌梗塞患者最早出现的心肌酶学改变是？

A.CK-MB

B.cTnT

C.LDH

D.AST

3.急性前壁心肌梗塞最常累及的冠状动脉是？

A.右冠状动脉

B.左冠状动脉前降支

C.左冠状动脉回旋支

D.右冠状动脉主干

4.心肌梗塞后，最早出现的心肌保护措施是？

A.溶栓治疗

B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.抗血小板治疗

D.硝酸酯类药物

5.急性心肌梗塞溶栓治疗的禁忌证不包括？

A.近期出血

B.颅内出血史

C.血压控制不佳

D.活动性消化性溃疡

6.心肌梗塞患者出现心源性休克时，首选的治疗措施是？

A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

B.硝酸甘油

C.肾上腺素

D.利多卡因

7.急性心肌梗塞并发室性心动过速时，首选的药物是？

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.普罗帕酮

D.美西律

8.心肌梗塞患者出现心室颤动时，首选的治疗措施是？

A.电复律

B.药物复律

C.利多卡因

D.肾上腺素

9.心肌梗塞患者出现急性左心功能不全时，首选的药物是？

A.硝酸甘油

B.呋塞米

C.美托洛尔

D.氨茶碱

10.心肌梗塞患者出现右心室梗塞时，应避免使用？

A.硝酸甘油

B.利尿剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.增加心排血量药物

二、多选题（每题3分，共10题）

1.急性心肌梗塞的并发症包括？

A.心源性休克

B.心脏破裂

C.室性心动过速

D.心脏骤停

E.心脏瓣膜关闭不全

2.急性心肌梗塞的治疗措施包括？

A.抗血小板治疗

B.溶栓治疗

C.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.药物治疗

E.外科手术

3.急性心肌梗塞的诱发因素包括？

A.冠状动脉粥样硬化

B.冠状动脉痉挛

C.激动情绪

D.重度体力劳动

E.感染

4.急性心肌梗塞的心电图表现包括？

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.U波出现

E.心律失常

5.急性心肌梗塞的药物治疗包括？

A.抗血小板药物

B.硝酸酯类药物

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.β受体阻滞剂

E.利尿剂

6.急性心肌梗塞的溶栓治疗的适应证包括？

A.急性ST段抬高型心肌梗塞

B.发病时间在12小时内

C.无溶栓禁忌证

D.血压控制不佳

E.年龄超过75岁

7.急性心肌梗塞的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应证包括？

A.急性ST段抬高型心肌梗塞

B.发病时间在12小时内

C.无PCI禁忌证

D.血压控制不佳

E.年龄超过75岁

8.急性心肌梗塞的并发症包括？

A.心源性休克

B.心脏破裂

C.室性心动过速

D.心脏骤停

E.心脏瓣膜关闭不全

9.急性心肌梗塞的药物治疗包括？

A.抗血小板药物

B.硝酸酯类药物

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.β受体阻滞剂

E.利尿剂

10.急性心肌梗塞的溶栓治疗的禁忌证包括？

A.近期出血

B.颅内出血史

C.血压控制不佳

D.活动性消化性溃疡

E.年龄超过75岁

三、判断题（每题1分，共10题）

1.急性心肌梗塞患者最早出现的心肌酶学改变是CK-MB。

2.急性心肌梗塞最常见的心电图表现是T波倒置。

3.急性前壁心肌梗塞最常累及的冠状动脉是左冠状动脉前降支。

4.心肌梗塞后，最早出现的心肌保护措施是溶栓治疗。

5.急性心肌梗塞溶栓治疗的禁忌证包括近期出血。

6.心肌梗塞患者出现心源性休克时，首选的治疗措施是肾上腺素。

7.急性心肌梗塞并发室性心动过速时，首选的药物是利多卡因。

8.心肌梗塞患者出现心室颤动时，首选的治疗措施是电复律。

9.心肌梗塞患者出现急性左心功能不全时，首选的药物是硝酸甘油。

10.心肌梗塞患者出现右心室梗塞时，应避免使用利尿剂。

答案及解析

一、单选题

1.A.ST段抬高

解析：ST段抬高是急性心肌梗塞最常见的心电图表现，通常表现为ST段持续抬高≥0.1mV。

2.A.CK-MB

解析：CK-MB是心肌特异性酶，在急性心肌梗塞后最早出现的心肌酶学改变，通常在发病后3-8小时升高。

3.B.左冠状动脉前降支

解析：左冠状动脉前降支是供应心肌前壁的主要血管，因此急性前壁心肌梗塞最常累及该血管。

4.C.抗血小板治疗

解析：抗血小板治疗是急性心肌梗塞最早出现的心肌保护措施，包括阿司匹林和氯吡格雷等。

5.C.血压控制不佳

解析：溶栓治疗的禁