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简易呼吸囊临床考试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.简易呼吸囊(复苏球囊)的核心组成部件不包括以下哪项?
A.球体(储气袋)
B.单向阀(鸭嘴阀)
C.氧气储气袋
D.电子监测模块
2.成人使用简易呼吸囊时,单次按压的潮气量应控制在?
A.300-400ml
B.500-600ml
C.700-800ml
D.900-1000ml
3.对意识丧失的患者使用简易呼吸囊前,开放气道的首选方法是?
A.仰头提颏法(无颈部损伤)
B.托颌法(疑有颈部损伤)
C.手指清除口腔异物
D.放置口咽通气管
4.当简易呼吸囊与氧气连接时,氧气流量应调节至多少才能保证储气袋充盈?
A.2-4L/min
B.5-8L/min
C.10-15L/min
D.16-20L/min
5.下列哪种情况属于简易呼吸囊的相对禁忌症?
A.心跳骤停患者
B.张力性气胸未引流者
C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
D.麻醉诱导期无自主呼吸患者
6.使用简易呼吸囊时,正确的按压频率应为?
A.6-8次/分
B.10-12次/分
C.14-16次/分
D.18-20次/分
7.判断简易呼吸囊通气有效性的关键指标是?
A.储气袋充盈程度
B.患者胸廓起伏是否明显
C.氧气流量计数值
D.操作者按压的力度
8.儿童(1-8岁)使用简易呼吸囊时,潮气量应控制在?
A.5-7ml/kg
B.8-10ml/kg
C.11-13ml/kg
D.14-16ml/kg
9.简易呼吸囊使用过程中,若发现按压时阻力明显增大,首先应考虑?
A.呼吸囊球体漏气
B.患者气道阻塞
C.氧气流量不足
D.单向阀故障
10.对自主呼吸微弱但存在的患者使用简易呼吸囊时,应采取的通气模式是?
A.完全控制通气(按压频率固定)
B.辅助通气(与患者呼吸同步按压)
C.仅按压储气袋不送气
D.减少潮气量至200ml
二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)
11.简易呼吸囊使用前的检查内容包括?
A.球体弹性是否良好
B.各阀门(单向阀、压力阀)是否通畅
C.面罩与患者面部的贴合度(模拟测试)
D.氧气连接管是否漏气
E.患者意识状态与呼吸频率
12.下列哪些情况提示简易呼吸囊通气不足?
A.患者口唇、甲床发绀未改善
B.胸廓起伏幅度<3cm
C.呼气时储气袋迅速回弹
D.听诊双肺呼吸音减弱或不对称
E.经皮血氧饱和度(SpO?)持续<90%
13.关于简易呼吸囊与气管插管/气管切开患者连接的注意事项,正确的是?
A.需使用专用转接接头
B.应确保连接紧密无漏气
C.潮气量需减少至300ml(成人)
D.按压频率需加快至15次/分
E.需观察气道压力变化(如有压力表)
14.简易呼吸囊的适应症包括?
A.转运途中无机械通气条件的呼吸衰竭患者
B.心肺复苏(CPR)时的紧急通气支持
C.急性喉头水肿导致的上气道梗阻
D.麻醉患者拔管后出现呼吸抑制
E.张力性气胸已行胸腔闭式引流者
15.使用简易呼吸囊时,操作者的正确手法包括?
A.一手采用“E-C手法”固定面罩(拇指与食指成C形按压面罩,其余三指成E形提下颌)
B.另一手均匀按压球体1/2-2/3体积
C.按压时间与放松时间比为1:1.5-2
D.始终保持面罩与面部垂直按压
E.若患者有义齿,需先取下以保证面罩贴合
三、简答题(每题8分,共40分)
16.简述简易呼吸囊的操作流程(从评估到终止使用)。
17.列举使用简易呼吸囊时常见的并发症及预防措施。
18.对比分析成人、儿童、婴儿使用简易呼吸囊的参数差异(潮气量、按压频率、面罩选择)。
19.当简易呼吸囊与氧气连接后储气袋无法充盈,可能的原因及处理方法有哪些?
20.简述在无氧气供应时,简易呼吸囊的使用注意事项及通气效果评估方法。
四、案例分析题(共25分)
21.患者男性,68岁,因“突发意识丧失3分钟”由120送入院。查体:BP测不出,颈动脉搏动消失,自主呼吸消失,双侧瞳孔散大固定(直径5mm),面色发绀。现场无除颤仪,仅有简易呼吸囊、喉镜、气管插管包。
问题:
(1)请描述使用简易呼吸囊前的紧急处理步骤(5分)。
(2)连接简易呼吸囊后,
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