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2025年三基药学考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.下列药物中，通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用的是：

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.甲硝唑

答案：B

2.患者因过敏性休克急诊，首选的抢救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：B

3.下列关于胰岛素储存的说法，正确的是：

A.未开封的胰岛素应冷冻保存

B.已开封的胰岛素可在室温（≤25℃）保存4周

C.胰岛素需避光保存但无需冷藏

D.胰岛素注射笔用后应立即冷冻

答案：B

4.某患者长期使用华法林抗凝，因肺部感染需加用抗生素，最可能增加出血风险的药物是：

A.青霉素V钾

B.头孢氨苄

C.左氧氟沙星

D.甲硝唑

答案：D（甲硝唑可抑制CYP2C9，增强华法林抗凝作用）

5.下列药物中，属于浓度依赖性抗菌药物的是：

A.阿莫西林

B.头孢他啶

C.左氧氟沙星

D.克林霉素

答案：C

6.患者诊断为高血压合并糖尿病，首选的降压药物是：

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

答案：D（ACEI类可改善糖尿病患者肾血流）

7.关于药物半衰期的描述，错误的是：

A.反映药物在体内消除的速度

B.可用于确定给药间隔

C.半衰期长的药物需减少给药次数

D.肝功能不全患者的药物半衰期一定延长

答案：D（部分药物经肾排泄，肝功能不全不影响其半衰期）

8.下列药物中，需在餐后服用以减少胃肠道刺激的是：

A.奥美拉唑

B.多潘立酮

C.阿司匹林（普通片）

D.左甲状腺素钠

答案：C

9.患者因抑郁症服用氟西汀，若需换用单胺氧化酶抑制剂（MAOI），至少需间隔：

A.1周

B.2周

C.3周

D.5周

答案：D（氟西汀半衰期长，需清洗5周以上）

10.下列关于万古霉素的说法，错误的是：

A.主要用于革兰阳性菌感染

B.需监测血药浓度以避免肾毒性

C.快速静脉滴注可引起“红人综合征”

D.可用于治疗社区获得性肺炎（CAP）的一线用药

答案：D（万古霉素主要用于耐药革兰阳性菌感染，非CAP一线）

11.患者使用地高辛治疗心力衰竭，出现黄视、恶心等症状，首先应考虑：

A.心力衰竭加重

B.地高辛中毒

C.低钾血症

D.胃肠道感染

答案：B

12.下列药物中，属于肝药酶诱导剂的是：

A.西咪替丁

B.利福平

C.酮康唑

D.环丙沙星

答案：B

13.关于糖皮质激素的用药原则，错误的是：

A.长期使用需补充钙剂和维生素D

B.感染性疾病需在有效抗菌治疗基础上使用

C.早晨8点顿服可减少对HPA轴的抑制

D.可突然停药以避免反跳现象

答案：D（需逐渐减量停药）

14.某患者肌酐清除率（CrCl）为30ml/min，需调整剂量的药物是：

A.青霉素（主要经肾排泄）

B.红霉素（主要经肝代谢）

C.地西泮（经肝代谢）

D.华法林（经肝代谢）

答案：A

15.下列药物中，可用于解救有机磷农药中毒的是：

A.纳洛酮

B.阿托品

C.氟马西尼

D.亚甲蓝

答案：B

16.关于硝酸甘油的用药指导，错误的是：

A.舌下含服起效快（1-3分钟）

B.需避光保存，避免受热

C.长期使用无耐受性

D.含服后若无效可5分钟后重复给药

答案：C（长期使用可产生耐受性）

17.患者因胃溃疡服用奥美拉唑，其作用机制是：

A.中和胃酸

B.阻断H2受体

C.抑制胃蛋白酶活性

D.抑制H+-K+-ATP酶

答案：D

18.下列关于疫苗接种的说法，正确的是：

A.流感疫苗可与新冠疫苗同时接种（不同部位）

B.卡介苗需皮下注射

C.乙肝疫苗的接种程序为0、1、3月

D.狂犬病疫苗需在暴露后24小时内接种第1剂，无需全程接种

答案：A（2023年指南推荐可同时接种，间隔≥1cm）

19.某患者需使用硫酸镁导泻，正确的给药方式是：

A.静脉注射

B.肌内注射

C.口服

D.外用

答案：C

20.关于特殊管理药品的说法，错误的是：

A.麻醉药品处方保存3年

B.第一类精神药品不得零售

C.医疗用毒性药品每次处