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2025年精神病症状学考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者认为周围人的言行、日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的含义，这种症状是（）

A.被害妄想

B.关系妄想

C.物理影响妄想

D.夸大妄想

答案：B。关系妄想是患者将环境中与他无关的事物都认为与自己有关，题干描述符合关系妄想的特点。被害妄想是坚信自己被某些人或组织进行迫害；物理影响妄想是认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵；夸大妄想是自我夸大。

2.患者凭空听到有人斥责、讽刺他，有人为他辩护、同情他，并且有时两种声音同时出现，此症状属于（）

A.真性幻觉

B.假性幻觉

C.思维化声

D.命令性幻听

答案：A。真性幻觉的特点是幻觉形象鲜明生动，存在于外部客观空间，是通过感觉器官而获得的。题干中患者凭空听到声音，且声音有不同内容同时出现，符合真性幻觉特点。假性幻觉的形象不够鲜明生动，且存在于主观空间；思维化声是思维时体验到自己的思想同时变成了言语声；命令性幻听是听到命令性的内容。

3.患者对任何事物均无动于衷、表情呆板，是（）的表现

A.情感低落

B.情感淡漠

C.情感倒错

D.焦虑

答案：B。情感淡漠是指对外界刺激缺乏相应的情感反应，对周围事物漠不关心，面部表情呆板。情感低落是情感活动明显减退，表现为忧愁、苦闷；情感倒错是情感表现与内心体验或处境不协调；焦虑是在缺乏相应客观因素情况下，表现出顾虑重重、紧张恐惧。

4.患者在叙述一件事时思路突然中断，片刻后又重新开始，但所说内容与前面的话题无任何联系，此症状属于（）

A.思维奔逸

B.思维迟缓

C.思维中断

D.思维破裂

答案：C。思维中断是指在意识清晰的情况下，思维过程突然中断，片刻后又重新开始，且前后话题无联系。思维奔逸是思维活动量增多和转变快速；思维迟缓是思维活动显著缓慢，联想困难；思维破裂是概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。

5.谵妄状态的主要特征是（）

A.意识障碍且昼轻夜重

B.幻觉

C.记忆减退

D.错觉

答案：A。谵妄状态是一种以意识障碍为主要特征的综合征，其特点是意识清晰度下降，同时伴有大量的错觉、幻觉，且症状昼轻夜重。幻觉、错觉是谵妄状态常伴随的表现，但不是主要特征；记忆减退不是谵妄状态的主要特征。

6.下列哪种症状不属于精神分裂症的阳性症状（）

A.幻觉

B.妄想

C.情感淡漠

D.言语紊乱

答案：C。精神分裂症的阳性症状包括幻觉、妄想、言语紊乱、行为紊乱等，而情感淡漠属于阴性症状，表现为情感反应的减退或缺乏。

7.患者坚信自己的配偶对自己不忠，另有新欢，因而经常跟踪、监视配偶的活动，此症状是（）

A.嫉妒妄想

B.钟情妄想

C.罪恶妄想

D.夸大妄想

答案：A。嫉妒妄想是患者坚信自己的配偶对自己不忠，有外遇，常采取跟踪、监视等行为。钟情妄想是坚信某异性对自己产生了爱情；罪恶妄想是毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可宽恕的罪行；夸大妄想是自我夸大。

8.患者反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制，这种症状是（）

A.强迫观念

B.强制性思维

C.思维插入

D.思维云集

答案：A。强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象或意向，这些观念是患者不愿意想的，明知不必要或不合理，但无法控制。强制性思维是指思潮不受患者意愿的支配，强制性地大量涌现在脑内；思维插入是患者感到有某种思想不是属于自己的，是别人强行塞入其脑中；思维云集与强制性思维类似。

9.木僵不见于下列哪种疾病（）

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.反应性精神障碍

D.躁狂症

答案：D。木僵是一种严重的精神运动性抑制状态，可见于精神分裂症紧张型、严重的抑郁症、反应性精神障碍等。躁狂症以情感高涨、思维奔逸、意志行为增强为主要表现，一般不会出现木僵。

10.患者看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象是（）

A.错觉

B.幻觉

C.视物变形症

D.非真实感

答案：C。视物变形症是指患者感到外界事物的形状、大小、体积等发生了改变。错觉是对客观事物的歪曲知觉；幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验；非真实感是患者感到周围事物和环境发生了变化，变得不真实。

11.下列哪种情感障碍在精神分裂症中最常见（）

A.情感高涨

B.情感低落

C.情感淡漠

D.焦虑

答案：C。精神分裂症患者常出现情感淡漠，表现为对周围事物缺乏应有的情感反应，情感体验日益贫乏。情感高涨多见于躁狂症；情感低落多见于抑郁症；焦虑可出现在多种精神障碍中，但不是精神分裂症最常见的情感障碍。

12.患者在意识清晰的情