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2025年医院医疗风险防范制度

为有效防范医疗风险，保障患者安全与医疗质量，结合国家卫生健康行业标准、医院管理实践及2025年医疗行业发展趋势，制定本医疗风险防范制度。本制度覆盖风险识别、评估、防控、监测、改进全流程，适用于医院全体医务人员及相关辅助部门。

一、组织架构与职责分工

建立“院级-科室-岗位”三级风险防控责任体系，明确各层级职责边界，确保责任到人、协同联动。

（一）院级层面：院长为医疗风险防范第一责任人，统筹全院风险防控工作；分管医疗副院长直接负责，牵头制定年度风险防控目标、重大风险处置方案及资源调配；医务科、护理部、医院感染管理科（以下简称“院感科”）、药学部、设备科等