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中药热奄包西十一张XX2025.03

CONTENTS定义和基本操作方法常见治疗疾病禁忌症注意事项目

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中药热奄包技术的定义中药热奄包是依据疾病特点选取中药制成热奄包放于患处，经皮肤渗透作用，促进局部毛细血管舒张，将药物经皮渗透至病灶处，达到防治疾病目的。本法是中医独特、有效的外治法之一。

中药热奄可扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢、缓解肌肉痉挛、促进炎症及瘀血吸收，具有的温经散寒，消肿止痛，活血祛瘀、强筋健骨的治疗作用。中药热奄包技术----功效

操作简便、适应症广、副作用小中药热奄包技术----优点

热熨必须在伤后2天方可使用，情况严重者至少在5天后方可使用。热熨技术的常用方法有“干”、“湿”两种。基本操作方法

用热水袋热敷的方法:将60~70C的热水灌满热水袋容量的2/3,排出气体，旋紧袋口(注意不要漏水)。将热水袋装入布套或用布包好敷于患部，一般每次热敷20~30分钟，每日3~4次。如无热水袋，亦可用金属水壶(注意用毛巾包好)，或用炒热的食盐或米或沙子装入布袋来代替。132干热熨法基本操作方法

根据病情选择适当的方剂，将中草药置于布袋内，放入锅中加热煮沸或蒸20余分钟。把两块小毛巾、纱布趁热没在药液内，轮流取出并拧半干，上面再盖以棉垫，以免热气散失以免热气散失,大约每5分钟更换一次，总计20~30分钟。每日可敷3~4次。亦可将药袋从锅中取出，滤水片刻，然后将药袋放在治疗的部位上。132湿热熨法基本操作方法

1、热奄包疗法可用于中医内科、外科、疼痛科、骨伤科、针灸科、理疗科、妇科等。2、热奄包疗法适用于各种慢性、虚寒性疾病、膝关节骨性关节炎、扭挫伤、颈腰椎疾病及各种痛证。适用范围

(一)术后尿潴留[1]科室适应症用药组成：100g白芥子、100g菟丝子、100g莱菔子、100g苏子、100g吴茱萸用法：温度在50℃，外敷在下腹部，15min/次，1次/d。方解：五种药物有消肿止痛、疏通经络及活血化瘀之效，通过热敷可将其药效传达至病灶，刺激血液流通，促进微循环改善。[1]陈惠荣.五子散热敷联合艾灸对改善下肢骨折患者术后尿潴留的效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(17):28+30.

(二)输尿管结石致腰腹绞痛[2]科室适应症用药组成：吴茱萸和粗盐适量用法：在夏季使用时用中火加2~3min或高火2min、在春秋冬季节使用时用中火3~4min或者高火3min，取出后，温度以手感稍烫为宜，烫熨双侧肾盂、耻骨联合上约10min，即可缓解。方解：吴茱萸性热味苦辛，有散寒止痛、降逆止呕之功，温补元阳，补脾健胃，驱寒暖肾，和胃安神，补益气血，理气止痛。粗盐为海水或盐井、盐池、盐泉中的盐水经煎晒而成的结晶，即天然盐，是未经加工的大粒盐，主要成分为氯化钠，海盐热敷要配合中药内调外养最好，所以与吴茱萸的配合是相得益彰。[2]徐艳萍,皮哲,江芸.中药热敷包缓解输尿管结石致腰腹绞痛的作用探讨[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(22):126-127.

(三)术后胃肠功能障碍[3]科室适应症用药组成：莱菔子250g制法：无纺布布袋封口备用用法：选用50～60℃温度，取穴有中脘、关元和天枢，用子午流注择时为每天10:00、14:00各实施1次，每次20min。以神阙穴为中心，顺时针方向在脐周推熨（中脘-腹部左侧-天枢-关元-腹部右侧-天枢-中脘），穴位处稍作停留按揉，力度轻而均匀，以患者可以耐受为度。[3]樊奕丹,王珍妮,全小明,林雪梅,符梅华,李楠,周坚.中药穴位热奄包的不同推熨频率对促进结肠癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响[J].天津中医药,2024,41(05):622-627.

(三)胃肠功能障碍[3]科室适应症方解：莱菔子性味辛、甘、平，具消食除胀、降气化痰等作用。借助热力和手法使莱菔子的药力渗透入皮肤，刺激人体穴位，激发经络之气，促进经络气血运行，通过行气通腑、温经活血、祛瘀通络以达到调理患者脾胃气机、促进其胃肠功能恢复的作用。气血在巳时中点（10:00）流注脾经，此时为脾经气血最旺盛时，脾气健运则气血生化有源，以达气血运行、疏通腑气之效；未时中点（14:00）是气血流注小肠经的最旺点，有利于分清泌浊，将糟粕送入大肠。

(四)脾虚气滞型腹胀[4]科室适应症用药组成：白术30g，白芍30g，茯苓30g，厚朴30g，木香30g，枳壳30g，青皮30g，小茴香30g，莱菔子50g，细辛50g。制法：白酒浸泡备用。用法：将中药装入布袋，用微波炉加热，使药袋温度到达45℃时，使患者感到温热而不烫伤皮肤为宜，行双足底热熨疗法，以足底按摩穴位的胃肠区为主，先左后右，每足热熨15min，