2025年山东住院医师规范化培训考试（神经内科Ⅰ阶段）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年山东住院医师规范化培训考试（神经内科Ⅰ阶段）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种情况最常导致急性缺血性脑卒中？

A.脑动脉粥样硬化斑块破裂

B.颅内静脉窦血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑淀粉样血管病

2、帕金森病的典型临床表现不包括以下哪项？

A.静止性震颤

B.肌强直

C.共济失调

D.运动迟缓

3、诊断癫痫最重要的依据是？

A.头颅MRI

B.脑电图

C.临床病史

D.脑脊液检查

4、吉兰-巴雷综合征（GBS）最常见的前驱感染病原体是？

A.巨细胞病毒

B.EB病毒

C.空肠弯曲菌

D.单纯疱疹病毒

5、下列哪项是多发性硬化最具特征性的脑脊液改变？

A.蛋白-细胞分离

B.压力升高

C.寡克隆带阳性

D.糖明显降低

6、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间是？

A.超过24小时

B.2～4小时

C.不超过1小时

D.12～24小时

7、哪条颅神经受损会导致瞳孔散大、对光反射消失？

A.动眼神经

B.滑车神经

C.外展神经

D.三叉神经

8、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

9、下列哪种药物是治疗癫痫部分性发作的首选药物？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.苯巴比妥

10、脑出血最常见的病因是？

A.脑动脉瘤破裂

B.动静脉畸形

C.高血压性小动脉硬化

D.抗凝治疗

11、下列哪项是帕金森病最主要的病理改变？

A．黑质多巴胺能神经元变性缺失

B．蓝斑去甲肾上腺素神经元丢失

C．前角运动神经元变性

D．小脑浦肯野细胞减少

12、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗通常为发病后多久？

A．3小时内

B．4.5小时内

C．6小时内

D．12小时内

13、下列哪种脑脊液改变最符合病毒性脑炎？

A．蛋白升高、糖正常、氯化物降低、白细胞增多以中性粒细胞为主

B．蛋白升高、糖降低、氯化物降低、白细胞增多以淋巴细胞为主

C．蛋白轻度升高、糖正常、氯化物正常、白细胞增多以淋巴细胞为主

D．蛋白正常、糖正常、氯化物正常、白细胞正常

14、重症肌无力最常见的首发症状是？

A．四肢无力

B．吞咽困难

C．呼吸困难

D．眼睑下垂

15、下列哪项检查对多发性硬化最具诊断价值？

A．脑电图

B．头颅CT

C．磁共振成像（MRI）

D．肌电图

16、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．苯妥英钠

D．乙琥胺

17、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A．高血压动脉硬化

B．脑底动脉瘤破裂

C．动静脉畸形

D．脑梗死后出血转化

18、Guillain-Barré综合征的典型脑脊液改变是？

A．蛋白-细胞分离现象

B．糖明显降低

C．白细胞显著增高

D．蛋白和细胞均显著升高

19、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A．1小时

B．6小时

C．12小时

D．24小时

20、下列哪项是阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍？

A．计算力下降

B．视空间能力障碍

C．近期记忆减退

D．语言障碍

21、神经元胞体变性坏死后的可逆性改变称为：

A.华勒变性

B.嗜神经细胞现象

C.染色质溶解

D.胶质增生

22、帕金森病最主要的病理改变是：

A.黑质多巴胺能神经元变性丢失

B.尾状核萎缩

C.脊髓前角细胞变性

D.小脑Purkinje细胞丢失

23、吉兰-巴雷综合征最常见的临床类型是：

A.急性运动轴索性神经病（AMAN）

B.MillerFisher综合征

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）

D.急性运动感觉轴索性神经病（AMSAN）

24、癫痫部分性发作的起始电活动来源于：

A.脑干网状结构

B.双侧大脑半球同步放电

C.单侧大脑某一局限区域

D.小脑皮层

25、脑出血最常见的病因是：

A.脑动脉粥样硬化

B.高血压性小动脉硬化

C.动静脉畸形

D.淀粉样血管病

26、多发性硬化最常累及的部位是：

A.脊髓前角

B.周围神经

C.视神经、脑室周围白质、脑干

D.小脑齿状核

27、重症肌无力的主要电生理特征是：

A.低频重复神经刺激波幅递减

B.高频重复神经刺激波幅递增

C.F波潜伏期延长

D.感觉神经传导速度减慢

28、蛛网膜下腔出血最常见的非外伤性病因是：

A.高血压动脉硬化

B.脑底囊性动脉瘤破裂

C.脑动静脉畸形

D.抗凝治疗并发症

29、阿尔茨海默病的特征性病理改变是：

A