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2025年全国医师定期考核人文医学考试题库附答案

一、单项选择题（每题2分，共40题）

1.某患者因肺癌晚期拒绝进一步化疗，要求回家休养。主管医师应首先采取的措施是：

A.强调化疗是唯一延长生命的方法

B.尊重患者意愿，办理出院手续

C.与患者及家属充分沟通，了解拒绝原因

D.联系伦理委员会进行决策

答案：C

解析：根据《医师法》第二十四条，医师应遵循患者知情同意原则，在患者作出决定前需充分沟通，了解其真实意愿和顾虑，而非直接尊重或否定。

2.下列哪项符合《医疗纠纷预防和处理条例》中关于病历书写的要求？

A.抢救记录可在抢救结束后24小时内补记

B.电子病历需经患者签字确认后方可归档

C.上级医师修改病历时需注明修改时间并签名

D.门诊病历由医疗机构永久保存

答案：C

解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条规定，病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范，上级医师修改时需注明修改时间并签名，保持原记录清晰可辨。

3.某孕妇产检发现胎儿严重畸形，要求终止妊娠。医师在告知风险时，错误的做法是：

A.使用“可能出现大出血”等具体描述

B.强调“不终止妊娠胎儿出生后无法存活”

C.用“手术很安全，不用担心”简化风险说明

D.提供替代方案（如继续妊娠的监护措施）

答案：C

解析：知情同意要求医师以患者能理解的方式如实告知风险，避免夸大或淡化，C选项属于误导性表述，违反伦理原则。

4.关于患者隐私权保护，下列哪项符合《民法典》规定？

A.为教学需要展示患者影像资料时，需隐去可识别身份信息

B.患者住院信息可向其工作单位直接提供以协助请假

C.传染病患者的诊断结果应告知其密切接触者

D.经治医师可向实习医生公开患者全部病历资料

答案：A

解析：《民法典》第一千二百二十六条规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密，公开病历资料需隐去可识别身份信息，A正确；B需患者授权，C需遵循《传染病防治法》特定程序，D需限制使用范围。

5.某急诊科医师在抢救昏迷患者时，无法联系到家属，正确的处理是：

A.等待家属签字后再实施急救

B.经医疗机构负责人批准后立即抢救

C.仅进行基础生命支持，不采取有创操作

D.请在场护士共同签字确认后抢救

答案：B

解析：《医师法》第二十七条规定，因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

6.关于医学伦理中的“公正原则”，核心要求是：

A.同等条件下患者获得相同医疗资源

B.优先救治病情严重的患者

C.向经济困难患者提供免费治疗

D.保证所有患者获得最优治疗方案

答案：A

解析：公正原则强调分配公正，即相同情况相同对待，不同情况差别对待，核心是医疗资源分配的公平性，A符合；B属于紧急情况下的优先原则，C是特殊救助，D不符合资源有限的现实。

7.某患者因抑郁症就诊，要求医师不将病情告知家属。医师的最佳做法是：

A.尊重患者意愿，完全保密

B.告知家属以协助监护，无需患者同意

C.评估患者自杀风险，若高风险则告知家属

D.仅记录在病历中，不主动告知

答案：C

解析：当患者隐私涉及自身或他人重大安全风险时，医师需权衡保密与保护责任。抑郁症患者若有高自杀风险，应突破保密原则告知家属，C符合伦理要求。

8.下列哪项不属于《传染病防治法》规定的乙类传染病？

A.新型冠状病毒感染

B.肺结核

C.艾滋病

D.霍乱

答案：D

解析：霍乱属于甲类传染病，《传染病防治法》第三条明确规定甲类为鼠疫、霍乱，乙类包括新冠、肺结核、艾滋病等。

9.患者因手术效果未达预期起诉医院，举证责任主要由：

A.患者承担（证明医疗机构有过错）

B.医疗机构承担（证明无过错）

C.双方共同承担

D.医学会鉴定后确定

答案：A

解析：根据《民法典》第一千二百一十八条，医疗损害责任适用过错责任原则，由患者举证医疗机构存在过错，法律另有规定的除外（如违反诊疗规范、隐匿病历等推定过错情形）。

10.某医师在诊疗中发现患者可能涉及故意伤害所致损伤，正确的处理是：

A.立即向公安机关报告

B.待明确诊断后报告

C.仅记录在病历中，不主动报告

D.询问患者受伤经过后决定是否报告

答案：A

解析：《医师法》第二十九条规定，医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告，需立即报告。

11.关于医患沟通中的“共情”，正确的表现是：

A.“我完全理解你的痛苦”

B.“很多患者都经历过这种情况”

C.“你觉得哪里最难受？我帮你想办法”

D.“别担心，现代医学很发达”

答案：C

解析：共情是站在患者角度理解