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妇幼保健员考试重点知识模拟试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.孕妇首次产前检查的最佳时间是:
A.孕6周前
B.孕6-13??周
C.孕14-27??周
D.孕28周后
答案:B
解析:根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,孕妇应于孕13周前(即6-13??周)进行首次产前检查,以便早期发现高危因素并建立健康档案。
2.新生儿Apgar评分中,评估皮肤颜色的时间点是:
A.出生后1分钟
B.出生后5分钟
C.出生后10分钟
D.出生后30分钟
答案:A
解析:Apgar评分分别在出生后1分钟、5分钟进行,1分钟评分主要反映出生时的窒息程度,5分钟评分反映复苏效果。皮肤颜色是1分钟评分的5项指标之一(其余为心率、呼吸、肌张力、喉反射)。
3.正常足月儿生理性黄疸出现的时间是:
A.出生后24小时内
B.出生后2-3天
C.出生后5-7天
D.出生后10天
答案:B
解析:生理性黄疸足月儿生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退(最迟不超过2周);早产儿可延迟至3-4周消退。出生24小时内出现的黄疸多为病理性。
4.产后42天健康检查时,产妇子宫应恢复至:
A.脐下1横指
B.盆腔内,耻骨联合上方不可触及
C.脐平位置
D.脐上2横指
答案:B
解析:产后子宫复旧:产后10天子宫降至盆腔内,腹部触不到宫底;产后6周子宫恢复至非孕状态(约50g)。产后42天检查时,子宫应完全入盆。
5.6月龄婴儿添加辅食的第一选择是:
A.强化铁的米粉
B.蛋黄
C.菜泥
D.水果泥
答案:A
解析:6月龄婴儿体内铁储备逐渐耗尽,需从辅食中获取铁。强化铁的婴儿米粉是最安全的第一辅食,不易过敏且铁生物利用率高。蛋黄虽含铁但吸收率低,且可能引发过敏,建议7月龄后添加。
6.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是:
A.胎盘早剥
B.全身小动脉痉挛
C.水钠潴留
D.凝血功能障碍
答案:B
解析:妊娠期高血压疾病(包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等)的核心病理是全身小动脉痉挛,导致各器官灌注不足,引发高血压、蛋白尿、水肿等表现。
7.新生儿脐部护理时,正确的消毒方法是:
A.从脐轮向外螺旋式消毒
B.从脐窝向外周环形消毒
C.仅消毒脐轮周围皮肤
D.用酒精棉签反复擦拭脐部渗血处
答案:B
解析:脐部消毒应遵循“从内向外”原则:用75%酒精或碘伏棉签从脐窝(残端根部)开始,环形向外消毒直径5cm范围,避免细菌从脐部侵入引发感染。
8.2岁幼儿正常体重的估算公式是:
A.体重(kg)=年龄×2+8
B.体重(kg)=年龄×2+10
C.体重(kg)=年龄×3+6
D.体重(kg)=年龄×1.5+6
答案:A
解析:1-6岁儿童体重计算公式:体重(kg)=年龄(岁)×2+8(或7)。2岁时按公式计算应为2×2+8=12kg(正常范围11-13kg)。
9.哺乳期妇女每日需额外增加的蛋白质摄入量是:
A.5g
B.10g
C.20g
D.30g
答案:C
解析:《中国居民膳食指南(2022)》指出,哺乳期女性每日需比非孕女性多摄入20g蛋白质(非孕女性推荐55g/日,哺乳期75g/日),以满足乳汁分泌需求。
10.新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症)最关键的治疗措施是:
A.补充热量
B.控制感染
C.复温
D.纠正酸中毒
答案:C
解析:硬肿症的核心病理是低体温导致的微循环障碍,复温是治疗关键。需逐步复温(轻度:温水浴后暖箱;重度:暖箱温度从30℃开始,每小时升高0.5-1℃至34℃),避免快速复温引发肺出血。
11.孕妇缺铁性贫血的诊断标准是血红蛋白(Hb):
A.100g/L
B.105g/L
C.110g/L
D.120g/L
答案:C
解析:根据《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》,妊娠期贫血定义为Hb110g/L(海平面地区),其中轻度贫血90-109g/L,中度70-89g/L,重度40-69g/L,极重度40g/L。
12.婴儿出生后应在多长时间内开始母乳喂养?
A.30分钟内
B.2小时内
C.6小时内
D.12小时内
答案:A
解析:早接触、早吸吮、早开奶是母乳喂养成功的关键。新生儿出生后30分钟内(黄金1小时)是建立母乳喂养反射的最佳时期,应让婴儿与母亲皮肤接触并吸吮乳头。
13.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是:
A.方颅
B.鸡胸
C
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