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2025年综合类-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-流行性出血热历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-流行性出血热历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】流行性出血热的病原体属于哪一类病毒？

【选项】A.DNA病毒B.单股负链RNA病毒C.双链RNA病毒D.逆转录病毒

【参考答案】B

【详细解析】流行性出血热由汉坦病毒引起，属于布尼亚病毒科单股负链RNA病毒。DNA病毒（A）如疱疹病毒，双链RNA病毒（C）如轮状病毒，逆转录病毒（D）如HIV，均与出血热无关。

【题干2】传播流行性出血热的主要途径是？

【选项】A.血液直接传播B.鼠类排泄物污染环境C.空气飞沫传播D.食物中毒

【参考答案】B

【详细解析】出血热通过鼠类排泄物（尿液、粪便）污染环境，经皮肤接触或呼吸道吸入感染。其他选项不符合传播特点，如血液传播（A）需直接接触，空气飞沫（C）不适用，食物中毒（D）与鼠类无关。

【题干3】流行性出血热的潜伏期范围是？

【选项】A.1-7天B.9-39天C.3-14天D.5-21天

【参考答案】B

【详细解析】潜伏期9-39天，平均14-20天。选项A（1-7天）为登革热，C（3-14天）为甲肝，D（5-21天）为流感，均与出血热不符。

【题干4】典型临床表现中，发热以哪种热型为主？

【选项】A.间歇热B.稽留热C.回归热D.波浪热

【参考答案】B

【详细解析】稽留热（持续高热）是出血热特征，发热期持续5-7天。间歇热（A）见于伤寒，回归热（C）由斑疹伤寒螺旋体引起，波浪热（D）多见于钩端螺旋体病。

【题干5】确诊出血热的主要依据是？

【选项】A.病史和症状B.血常规白细胞减少C.特异性抗体检测D.肝功能异常

【参考答案】C

【详细解析】特异性抗体（IgM/IgG）检测阳性是确诊关键。血常规白细胞减少（B）和肝功能异常（D）为常见表现，但非特异性。病史（A）和症状无法单独确诊。

【题干6】出血热治疗原则强调“三早”中的哪项？

【选项】A.早休息B.早发汗C.早治疗D.早隔离

【参考答案】C

【详细解析】“三早”指早休息、早发汗、早治疗。早治疗（C）指发病72小时内使用糖皮质激素和抗病毒药物。早发汗（B）需结合发汗药物，早隔离（D）非核心原则。

【题干7】预防出血热的关键措施是？

【选项】A.接种疫苗B.灭鼠防蚊C.个人卫生消毒D.病原体灭活

【参考答案】B

【详细解析】灭鼠防蚊（B）是根本措施，减少鼠类密度可阻断传播链。疫苗接种（A）仅适用于实验室人员。个人卫生（C）和病原体灭活（D）为辅助手段。

【题干8】汉坦病毒的结构属于？

【选项】A.螺旋对称B.二十面体对称C.单股负链RNA病毒D.球对称

【参考答案】C

【详细解析】汉坦病毒为单股负链RNA病毒，无包膜，结构简单。螺旋对称（A）如流感病毒，二十面体对称（B）如冠状病毒，球对称（D）如腺病毒，均不符合。

【题干9】出血热患者出现“三红三痛”的器官损害主要涉及？

【选项】A.肾脏B.肝脏C.肺脏D.心脏

【参考答案】A

【详细解析】“三红三痛”（面、颈、上胸部潮红；头痛、腰痛、腰肌痛）由肾脏血管内皮损伤导致，肾衰竭是主要死因。肝脏（B）和肺脏（C）损害较少见。

【题干10】出血热出血时间最晚的部位是？

【选项】A.皮肤瘀点B.消化道C.咯血D.颅内出血

【参考答案】B

【详细解析】消化道出血（B）多见于发病第5-7天，皮肤瘀点（A）较早（第3-4天），咯血（C）少见，颅内出血（D）罕见且凶险。

【题干11】流行性出血热传播的媒介生物是？

【选项】A.蚊子B.鼠类C.鼠妇D.蜱虫

【参考答案】B

【详细解析】鼠类是唯一宿主动物和传播媒介，其排泄物含病毒，通过接触传播。蚊子（A）传播登革热，鼠妇（C）和蜱虫（D）与出血热无关。

【题干12】出血热潜伏期最短为几天？

【选项】A.3天B.5天C.9天D.14天

【参考答案】C

【详细解析】潜伏期最短9天，最长39天，平均14-20天。选项A（3天）为甲肝，B（5天）为流感，D（14天）为部分病毒性肝炎。

【题干13】出血热患者皮肤瘀点的典型特征是？

【选项】A.深紫色B.紫红色C.粉红色D.橙黄色

【参考答案】B

【详细解析】皮肤瘀点呈紫红色，压之不褪色，多见于