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成人救护知识培训大纲演讲人：XXX

Contents目录01救护基础认知02心肺复苏术（CPR）03创伤救护技术04常见急症处置05环境伤害应对06综合应急准备

01救护基础认知

急救原则与法律常识急救过程中需确保自身安全，避免因盲目施救导致二次伤害或陷入危险环境。评估环境风险后，再采取相应措施。优先保障施救者安全急救的核心是维持患者生命体征，如优先处理大出血、窒息、心脏骤停等危及生命的状况，再处理骨折、擦伤等次要问题。急救过程中应尽量减少暴露患者身体部位，避免泄露其个人信息，事后不得擅自公开急救细节。遵循“先救命后治伤”原则施救者需了解“好人法”相关内容，即在无重大过失情况下，施救行为受法律保护。同时，急救后需配合医疗机构提供必要信息。法律免责条款与义重患者知情权与隐私权

现场安全评估要点环境危险源识别快速判断现场是否存在触电、火灾、有毒气体、坍塌等风险，确保施救环境安全。若无法排除危险，应优先报警并等待专业人员。患者状态初步判断通过观察患者意识、呼吸、脉搏等生命体征，区分轻伤与危重情况。对无反应者需立即启动心肺复苏流程。防护装备使用施救前应佩戴手套、口罩等基础防护用具，避免直接接触患者血液或体液，降低交叉感染风险。bystander协作分工合理指挥现场bystander协助呼救、取急救设备或维持秩序，提高急救效率。

紧急呼救标准化流程明确呼救信息内容向急救中心清晰报告患者性别、年龄、主要症状（如胸痛、昏迷）、事发地点及周边显著标志物，确保救援人员精准定位。01保持通话状态挂断电话前需确认调度员无其他指示，部分情况下需在指导下进行临时急救措施（如心肺复苏或止血）。利用智能设备辅助若条件允许，可通过急救APP共享实时位置或发送现场照片，帮助救援团队提前准备器械或药品。后续跟进准备记录急救车预计到达时间，安排人员在显眼位置引导，并提前清理通道障碍物（如移开车辆或杂物）。020304

02心肺复苏术（CPR）

心脏骤停识别标准无意识反应患者对拍打、呼喊等刺激无任何反应，表现为完全丧失意识状态。无正常呼吸或仅有濒死喘息观察患者胸腹部无起伏或出现不规律、微弱的喘息（濒死呼吸），需立即判断为心脏骤停。无脉搏或无法确认脉搏非专业人员可省略脉搏检查步骤，专业人员若10秒内未触及颈动脉搏动，即视为心脏骤停。

成人CPR操作步骤以30:2比例循环进行按压与通气，直至患者恢复自主呼吸或专业救援到达。持续循环按压与通气采用仰头提颏法开放气道，捏鼻后给予2次人工呼吸（每次吹气1秒，可见胸廓隆起），避免过度通气。开放气道与人工呼吸以每分钟100-120次频率垂直按压两乳头连线中点，深度5-6厘米，保证胸廓充分回弹，中断时间不超过10秒。胸外按压（C-A-B顺序）确认施救环境无危险后，立即呼叫120并获取AED，同时指定他人协助。确保环境安全并启动应急系统

AED使用注意事项开机后严格遵循语音提示AED自动分析心律时需确保无人接触患者，避免干扰分析结果。电极片正确贴放位置右电极片置于患者右锁骨下，左电极片贴在左乳头外侧腋前线处，确保皮肤干燥无毛发遮挡。电击前后持续CPR放电后立即恢复按压，若无需电击则持续CPR直至AED下次分析周期（每2分钟重复分析）。特殊环境使用规范移除患者身上金属物品，水上环境需擦干胸部，植入式设备区域避开8厘米以上距离贴电极片。

03创伤救护技术

优先使用无菌纱布或干净布料覆盖伤口，避免直接用手接触伤口以减少感染风险。若出血严重，可叠加多层纱布增强压力。直接压迫止血法选择合适的压迫材料用掌心或手指垂直按压出血点，保持压力至少5-10分钟，避免频繁松开检查，以免干扰凝血过程。若血液渗透纱布，需覆盖新纱布而非更换原有敷料。施加持续稳定压力在压迫同时将受伤肢体抬高至心脏水平以上，利用重力减缓血流速度，尤其适用于四肢出血。结合抬高伤肢辅助止血

伤口包扎核心技巧清洁与消毒预处理包扎前需用生理盐水或清水冲洗伤口，清除异物和污染物，周围皮肤可用碘伏消毒，但避免消毒液直接接触开放伤口以免刺激组织。定期观察与更换原则包扎后需检查远端肢体颜色、温度和感觉，若出现苍白、麻木需调整绷带。污染或渗湿的敷料应及时更换，避免细菌滋生。敷料贴合与固定方法选择大小合适的无菌敷料覆盖伤口，绷带缠绕时保持适度松紧度，过紧可能阻碍血液循环，过松则易脱落。螺旋包扎法适用于肢体，而“8”字包扎适合关节部位。

骨折固定基本原则固定后功能监测固定后需反复检查肢体远端脉搏和感觉，记录肿胀变化。搬运时保持骨折部位稳定，避免颠簸或扭转，优先使用硬质担架运输。夹板选择与使用规范夹板长度应超过骨折上下两关节，用软垫保护骨突处防止压伤。上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折需将患肢与健肢绑缚固定。固定前评估伤情确认骨折部位及是否伴有血管神经损伤，避免移动伤肢造成二次伤害。