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凡以清解里热为主要作用的药物,叫做清热药。
辨证信息
本类药性寒凉,具有清热泻火,清热解毒、清热凉血、清热燥湿、清虚热等功效,主要用于高热,
痈肿疮毒、热毒血痢、温毒发斑等里热证候。
热证中有热在气分、营分、血分、以及虚热、实热等证的不同,故清法中可分为清热泻火、清热凉
血、清热解毒、清热燥湿、清虚热、清脏腑热法。
本类药物性多寒凉,易损伤脾胃,脾胃虚弱、食少便溏者慎用。确需使用的,要注意用量和疗程,
宜适当辅以健胃的药物;热病易伤津液,清热燥湿药,其性多燥,也易伤津液,对的患者,要注意
辅以养阴药。
第一节清热泻
石膏
性味归经:辛、甘,大寒;归肺、胃经。
功效:生用:清热泻火,除烦止渴。
煅用:收湿敛疮,生肌止血。
主治
(1)温病气分高热;
(2)肺热咳喘;
(3)胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮;
(4)疮疡不敛,湿疹,水火烫伤,外伤。(煅石膏)
【用法用量】内服:煎汤,15~60g,重症酌加;或人丸散。外用:适量,研末敷。内服用生品,
入汤剂宜打碎先煎。外用须火煅研细末。
【使用注意】本品为矿物药而大寒伤胃,故脾胃虚寒及内热者忌服。
知母
性味归经:苦、甘,寒;归肺、胃、肾、大肠经。
功效:清热泻火,滋阴润燥。
主治:
(1)热病壮热烦渴;
(2)肺热咳嗽,燥热咳嗽,劳嗽;
(3)火旺,潮热盗汗;
(4)内热消渴,肠燥便秘。
【用法用量】内服:煎汤,6—12g;或入丸散。清实火宜生滋阴降火宜水炒。
【使用注意】本品性寒质滑,故脾胃虚寒、大便溏泻者忌服。
天花粉(栝楼根)
性味归经:甘、微苦、酸、微寒;归肺、胃经。
功效:热津、润燥、消肿脓。
主治:
(1)热病伤津口渴,内热消渴;
(2)肺热咳嗽,燥咳痰黏,咳痰带血;
(3)痈肿疮疡,跌打肿痛。
【用法用量】内服:煎汤,10~15g;或入丸散。外用:适量,研末,水或醋调敷。疮肿未脓可消,
已脓可溃,脓多促排,脓尽不用。用注射剂需作皮试。
【使用注意】本品性寒而润,故脾胃虚寒、大便滑泄者忌服。孕妇忌服反乌头,不宜与乌头
乌、子同用因兼酸味而敛邪之嫌,故热病不早用
栀子
性味归经:苦,寒;归心、肺、胃、三焦经。
功效:火除烦,热利尿,凉;外用止痛(栀子不能虚热,其四类热皆)
主治:
(1)热心烦、郁闷、躁扰不宁。
(2)湿热,热淋,。
(3)血热吐血、衄血、尿血。
(4)热毒疮肿,跌打肿痛。
【用法用量】内服:煎汤,3~10g;或入丸散。外用:适量,研末调敷,或鲜品捣敷。生用走分
而泻火炒黑入分而止血,汁炒又除烦呕栀子仁(用)栀子皮(果皮)
心除烦
兼表热
【使用注意】本品苦寒滑肠,故脾虚便溏者忌服。
芦根
性味归经:甘,寒;归肺、胃经。
功效:清热生除烦呕,利尿
主治:
(1)热病烦渴,舌燥少津。
(2)热呕哕。
(3)肺热或外感风热咳,痈脓。
(4)小便短赤,热淋涩痛。
【用法用量】内服:煎汤,10~30g,鲜品可酌加。鲜用或捣汁饮,清热生津力佳。
【使用注意】本品甘寒,故脾胃虚寒者慎服。
竹叶
性味归经:甘、辛、寒;归心、肺经。
功效:清热除烦,津利尿。
主治:
(1)热病烦渴,心火上炎之口舌疮。
(2)热淋,小便不利。
(3)热入心包之神昏谵语。
【用法用量】内服:煎汤,6~15g;或入丸散。
【使用注意】本品甘寒清利,故脾胃虚寒及火旺者不宜服。
淡竹叶
性味归经:甘、淡,寒;归心、小肠、经。
功效:热除烦,利尿。
主治:
(1)热病烦渴。
(2)心火上炎并移热于小肠之口疮、尿赤。
(3)水肿,热淋,湿热黄。
【用法用量】内服:煎汤,6~15g;或入丸散。
【使用注意】本品性寒清
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