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2025年医院三基考试基础医学医学微生物学和免疫学练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁的主要区别在于

A.肽聚糖含量

B.磷壁酸存在与否

C.外膜的有无

D.脂多糖含量

答案：C（革兰阴性菌细胞壁特有的外膜结构是区分两者的关键）

2.病毒复制周期中，决定感染特异性的阶段是

A.吸附

B.穿入

C.脱壳

D.生物合成

答案：A（病毒表面配体与宿主细胞受体的特异性结合决定感染范围）

3.可通过内基小体辅助诊断的病毒是

A.流感病毒

B.狂犬病毒

C.乙肝病毒

D.登革病毒

答案：B（内基小体是狂犬病病毒在神经细胞内形成的包涵体）

4.Th1细胞主要分泌的细胞因子是

A.IL4、IL5

B.IFNγ、IL2

C.IL10、TGFβ

D.IL17、IL22

答案：B（Th1细胞介导细胞免疫，主要分泌IFNγ和IL2）

5.补体经典激活途径的激活物是

A.细菌脂多糖

B.抗原抗体复合物

C.凝聚的IgA

D.酵母多糖

答案：B（经典途径由IgG或IgM与抗原结合形成的复合物启动）

6.关于条件致病菌的描述，错误的是

A.多为正常菌群成员

B.只有在宿主免疫功能降低时致病

C.定居部位改变可致病

D.抗生素滥用可能诱发感染

答案：B（条件致病菌致病条件包括宿主免疫低下、定居部位改变、菌群失调，并非仅免疫低下）

7.与I型超敏反应无关的成分是

A.IgE

B.嗜碱性粒细胞

C.补体

D.组胺

答案：C（I型超敏反应主要由IgE介导，通过释放组胺等活性物质引起，不涉及补体）

8.结核分枝杆菌的染色特性是

A.革兰阳性

B.革兰阴性

C.抗酸染色阳性

D.异染颗粒阳性

答案：C（结核分枝杆菌细胞壁含大量分枝菌酸，需抗酸染色才能着色）

9.下列属于TI抗原的是

A.细菌外毒素

B.血清白蛋白

C.脂多糖

D.类毒素

答案：C（TI抗原为胸腺非依赖性抗原，如脂多糖，可直接激活B细胞）

10.病毒潜伏感染的特点是

A.病毒持续存在于血液中

B.症状长期迁延

C.病毒基因整合于宿主染色体

D.潜伏期无病毒排出

答案：D（潜伏感染期间病毒基因以非活化形式存在，无病毒排出，无临床症状）

11.介导ADCC效应的主要细胞是

A.巨噬细胞

B.NK细胞

C.中性粒细胞

D.树突状细胞

答案：B（NK细胞通过表面FcγRⅢ识别结合靶细胞的IgG，直接杀伤靶细胞）

12.可导致菌群失调症的主要原因是

A.正常菌群定位转移

B.长期使用广谱抗生素

C.宿主免疫功能低下

D.细菌毒力增强

答案：B（广谱抗生素破坏正常菌群平衡，导致耐药菌过度增殖）

13.流感病毒易发生变异的结构是

A.核蛋白（NP）

B.基质蛋白（M1）

C.血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）

D.核糖核蛋白（RNP）

答案：C（HA和NA的抗原性变异是流感病毒发生抗原漂移和转换的基础）

14.参与固有免疫的细胞是

A.B细胞

B.T细胞

C.NK细胞

D.浆细胞

答案：C（NK细胞属于固有免疫细胞，无需抗原预先致敏即可发挥作用）

15.霍乱弧菌的主要致病物质是

A.鞭毛

B.菌毛

C.霍乱肠毒素

D.内毒素

答案：C（霍乱肠毒素激活肠黏膜细胞腺苷酸环化酶，导致大量水分和电解质分泌）

16.与II型超敏反应相关的疾病是

A.荨麻疹

B.输血反应

C.类风湿关节炎

D.接触性皮炎

答案：B（输血反应多因ABO血型不符，属于II型超敏反应，抗体介导细胞溶解）

17.细菌L型的特性不包括

A.细胞壁缺陷

B.多形性

C.对青霉素敏感

D.可回复为原菌

答案：C（L型细菌细胞壁缺失，对作用于细胞壁的青霉素耐药）

18.能诱导免疫耐受的抗原是

A.高剂量TD抗原

B.低剂量TI抗原

C.高剂量TI抗原

D.中等剂量TD抗原

答案：A（高剂量TD抗原可诱导T细胞耐受，进而导致B细胞耐受）

19.新型隐球菌的主要致病物质是

A.荚膜

B.芽生孢子

C.假菌丝

D.黑色素

答案：A（荚膜是新型隐球菌的主要毒力因子，可抵抗吞噬）

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