2025年药师继续教育《肿瘤患者的营养治疗与制剂选择》 试题及答案.docxVIP

2025年药师继续教育《肿瘤患者的营养治疗与制剂选择》试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.我国肿瘤患者住院期间中重度营养不良的发生率约为：

A.10%20%

B.20%30%

C.40%80%

D.80%90%

答案：C

2.以下哪项是肿瘤患者营养风险筛查（NRS2002）的核心评估内容？

A.体重指数（BMI）

B.近3个月体重下降幅度

C.疾病严重程度

D.以上均是

答案：D

3.肿瘤患者典型的代谢特点不包括：

A.糖异生增加

B.脂肪分解抑制

C.肌肉蛋白分解加速

D.静息能量消耗（REE）升高

答案：B

4.对于存在功能性胃肠功能但经口摄入不足（＜目标量60%）的肿瘤患者，优先选择的营养支持方式是：

A.完全肠外营养（TPN）

B.肠内营养（EN）联合肠外营养（PN）

C.口服营养补充（ONS）

D.经鼻胃管/空肠管EN

答案：C

5.以下哪类肠内营养制剂适用于胃癌术后早期（术后35天）患者？

A.整蛋白型（含膳食纤维）

B.短肽型（低渣）

C.要素型（游离氨基酸）

D.高脂低碳水化合物型

答案：B

6.某65kg肺癌患者（无器官功能障碍），每日目标能量供给应为：

A.cal

B.cal

C.cal

D.cal

答案：B（计算：2530kcal/kg/d×65kgcal）

7.ω3多不饱和脂肪酸（如EPA）在肿瘤营养治疗中的主要作用是：

A.直接抑制肿瘤细胞增殖

B.改善胰岛素抵抗

C.减轻炎症反应，抑制肌肉分解

D.提高化疗药物疗效

答案：C

8.终末期肿瘤患者（预计生存期＜3个月）营养支持的主要目标是：

A.延长生存时间

B.改善生活质量（如缓解饥饿感、口干）

C.纠正体重丢失

D.维持正氮平衡

答案：B

9.口服营养补充（ONS）的最佳实施时机是：

A.体重下降＞5%时

B.出现中重度营养不良时

C.经口摄入＜目标量80%时即开始

D.放化疗结束后

答案：C

10.以下哪项是肠外营养（PN）的绝对禁忌症？

A.严重腹腔感染

B.短肠综合征（残留小肠＜100cm）

C.严重电解质紊乱未纠正

D.预计EN支持＞7天

答案：C

11.肿瘤恶液质患者（体重丢失＞5%）的蛋白质推荐摄入量为：

A.0.81.0g/kg/d

B.1.22.0g/kg/d

C.2.02.5g/kg/d

D.2.53.0g/kg/d

答案：B

12.以下哪种情况需优先选择含膳食纤维的肠内营养制剂？

A.放射性肠炎导致腹泻

B.肠梗阻未解除

C.功能性便秘的结直肠癌患者

D.急性胰腺炎恢复期

答案：C

13.谷氨酰胺在肿瘤营养支持中的应用需注意：

A.所有肿瘤患者均需常规补充

B.补充剂量为0.30.5g/kg/d（以游离形式）

C.可通过普通肠内营养制剂充分补充

D.脑胶质瘤患者应避免使用（可能促进肿瘤生长）

答案：D

14.某食管癌患者因吞咽困难需长期EN支持，最适合的置管方式是：

A.鼻胃管

B.鼻空肠管

C.经皮内镜下胃造瘘（PEG）

D.中心静脉置管（用于PN）

答案：C

15.肿瘤患者营养治疗中，碳水化合物供能比例一般不超过总能量的：

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案：C（推荐45%60%，但需控制高糖血症）

16.以下哪项指标提示肿瘤患者存在严重肌肉消耗（sarcopenia）？

A.握力＜25kg（男性）

B.四肢骨骼肌指数（ASMI）＜7.0kg/m2（男性）

C.BMI＜18.5kg/m2

D.血清前白蛋白＜150mg/L

答案：B

17.对于接受同步放化疗的头颈部肿瘤患者，ONS的核心目标是：

A.预防体重丢失＞10%

B.保证每日蛋白质摄入≥1.5g/kg

C.维持口腔黏膜完整性

D.以上均是

答案：D

18.肠外营养中脂肪乳剂的选择应优先考虑：

A.长链脂肪乳（LCT）

B.中长链脂肪乳（MCT/LCT）

C.ω3鱼油脂肪乳

D.根据患者血脂水平及炎症状态调整

答案：D

19.肿瘤患者