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安心财产保险有限责任公司

附加重大疾病保险（2019版）条款

注册号：C00020332622019091711652

备案号：(安心财险)(备-疾病保险)【2020】(附)011号

总则

第一条本附加保险合同是意外伤害类保险或健康保险（以下简称“主险合同”）的附加

险合同。凡涉及本附加保险合同的约定，均应采用书面形式。本附加保险合同与主险合同相

抵触之处，以本附加保险合同为准；本附加保险合同未约定事项，以主险合同为准。主险合

同效力终止，本附加保险合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附加保险合同亦无效。

保障内容

第二条本附加保险合同为被保险人提供如下保障：

重大疾病保险金给付：

在保险期间内，若被保险人在等待期后经医院专科医生确诊初次罹患本附加保险合同约

定的重大疾病中的一种或多种，保险人将按约定的保险金额给付重大疾病保险金，且给付次

数以一次为限，本附加保险合同随之终止。

投保人首次投保或非连续投保本保险的，除另有约定外，自本附加保险合同生效之日起

九十日（含）为等待期。投保人续保或被保险人因意外伤害导致罹患本附加保险合同所约定

的重大疾病（无论一种或者多种）的无等待期。

责任免除

第三条因下列原因造成被保险人初次罹患重大疾病的，保险人不承担给付保险金责任：

（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（二）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

（三）本附加保险合同中未有约定的疾病；

（四）既往症；

（五）被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏及由以上原因引起之并发症；

（六）未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物以及被保险人接受整容手术、其他医疗诊

疗活动过程中发生的医疗意外和医疗损害；

（七）被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响；

（八）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表

演、赛马、赛车等高风险的活动；

（九）被保险人酒后驾驶机动车或电动自行车、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效

行驶证的机动车；

（十）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（但释义涉及疾病不在此限）；

（十一）遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常（但释义涉及疾病不在此限）；

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（十二）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（十三）核爆炸、核辐射或核污染。

保险金额

第四条保险金额由投保人与保险人双方约定，并在保险合同中载明。保险金额是保险

人承担给付保险金责任的最高限额。

保险期间

第五条本附加保险合同的保险期间须与主险保险期间一致，且最长不超过一年。

保险金的申请

第六条保险金申请人向保险人申请给付本附加合同保险金时，应提交以下材料：

（一）由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险人申

请保险金：

1.理赔申请书；

2.申请人的有效身份证件；

3.保险人指定或认可的医院出具的附有病历、必要病理检验、血液检验及其它科学方法

检验报告的疾病诊断书；

4.与确认保险事故的性质、原因、经过等有关的其它证明和资料。

（二）若委托他人代为申请保险金，被委托人还应提供以下证明和资料：

1.保险金受益人签字的授权委托书、被委托人的有效身份证件等相关证明文件；

2.受益人或继承人为未成年人或无民事行为能力人时，由其合法监护人代其申请领取保

险金，其合法监护人还必须提供受益人或继承人为未成年人或无民事行为能力人的证明和监

护人具有合法监护权的证明。

除上述相关证明和资料外，保险人如认为必要，在保险事故发生后可以对被保险人的身

体状况进行检查或鉴定。