2025年医卫类消化内科(正副高)-正高参考题库含答案解析.docxVIP

2025年医卫类消化内科(正副高)-正高参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张破裂出血，首选的紧急处理措施是？

A.胃内注入硬化剂

B.立即禁食并静脉补液

C.口服抑酸药物

D.腹腔镜下止血

2、炎症性肠病中，克罗恩病与溃疡性结肠炎的主要病理差异是？

A.病变累及全结肠

B.肠壁全层炎症

C.肠外表现更常见

D.肠道细菌过度增殖

3、幽门螺杆菌感染的诊断中，C13呼气试验的原理是？

A.检测胃黏膜活检组织

B.活化尿素产生CO2

C.血清学检测抗体

D.超声波检测胃动力

4、急性重症胰腺炎的死亡主要原因为？

A.胰腺坏死

B.多器官功能衰竭

C.胰腺导管梗阻

D.肠梗阻

5、肝性脑病的诱因中，最常见的是？

A.感染

B.便秘

C.饮酒

D.长期使用抗生素

6、胃食管反流病（GERD）患者，夜间症状加重的主要机制是？

A.胃排空延迟

B.胃酸分泌增多

C.膈肌松弛

D.胃黏膜屏障破坏

7、胰腺癌早期筛查中，首选的影像学检查是？

A.超声波

B.CT

C.MRI

D.PTC

8、炎症性肠病（IBD）患者发生肠梗阻的常见病因是？

A.肠管狭窄

B.肠瘘

C.肠壁脓肿

D.肠套叠

9、消化道肿瘤早期筛查中，以下哪项无创且特异性高？

A.胃液细胞学检查

B.血清胃蛋白酶原检测

C.肠镜检查

D.C13呼气试验

10、肝硬化腹水时，利尿剂首选是？

A.呋塞米

B.氯噻嗪

C.螺内酯

D.乙酰唑胺

11、肝硬化患者最常见的并发症是？

A.门静脉血栓形成

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝癌

12、关于急性胰腺炎的禁食时间，正确的是？

A.3-5天

B.7-10天

C.14-21天

D.无需禁食

13、胃癌的TNM分期中，原发肿瘤的T分期标准是？

A.T1（黏膜下层侵犯）

B.T2（肌层侵犯）

C.T3（浆膜层侵犯）

D.T4（穿透腹膜）

14、肝性脑病预防的首选药物是？

A.精氨酸

B.乳果糖

C.硝苯地平

D.维生素B12

15、消化道大出血的紧急止血措施不包括？

A.三腔二囊管

B.针刺内关穴

C.胃内注凉生理盐水

D.胃镜下止血术

16、炎症性肠病（IBD）的典型病理表现是？

A.肠壁增厚伴脂肪沉积

B.肠黏膜连续性溃疡

C.肠系膜淋巴结肿大

D.肠腔扩张

17、胆管癌最常见的转移途径是？

A.血行转移至肺

B.淋巴转移至肝

C.种植转移至腹膜

D.直接浸润周围器官

18、功能性消化不良的病理生理机制不包括？

A.胃排空延迟

B.胃酸分泌增多

C.胃肠动力紊乱

D.胃肠激素异常

19、急性重症胰腺炎的早期诊断标志是？

A.血钙降低

B.血淀粉酶升高

C.腹腔穿刺液淀粉酶升高

D.肝功能异常

20、幽门螺杆菌根除治疗的四联方案组成是？

A.铋剂+两种抗生素+PPI

B.铋剂+一种抗生素+PPI

C.铋剂+两种抗生素+铋剂

D.铋剂+两种抗生素+抗生素

21、炎症性肠病（IBD）的典型分型是（）

A.克罗恩病和溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征和功能性消化不良

C.胃食管反流病和慢性胃炎

D.胰腺炎和胆管炎

22、幽门螺杆菌（Hp）的检测中，非侵入性方法首选（）

A.胃镜活检

B.呼气试验

C.粪便抗原检测

D.血清学检测

23、肝硬化上消化道大出血的最常见病因是（）

A.食管静脉曲张破裂

B.大肠埃希菌感染

C.肝性脑病

D.腹水

24、急性胰腺炎的分期主要依据（）

A.Ranson分期

B.APACHEII评分

C.CT分期

D.CTA分期

25、消化道大出血的急救措施中，首要步骤是（）

A.抑酸治疗

B.快速补液和输血

C.内镜下止血

D.胃肠道抑菌

26、胃食管反流病（GERD）的长期管理应优先（）

A.质子泵抑制剂（PPI）

B.生活方式调整（如抬高床头、禁食）

C.胃黏膜保护剂

D.抗焦虑治疗

27、肝性脑病最常见的诱因是（）

A.高蛋白饮食

B.便秘

C.细菌感染

D.利尿剂使用

28、功能性消化不良（FD）的核心机制是（）

A.胃排空延迟

B.胃酸分泌过多

C.内脏高敏感

D.胃黏膜炎症

29、急性病毒性肝炎中，主要通过粪口途径传播的病毒是（）

A.乙型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.甲型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

30、胃癌的高危因素中，最关键的是（）

A.长期吸烟

B.长期幽门螺杆菌感染

C.酗酒

D.长期高盐饮食

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、肝