2025年湖北省住院医师规范化培训结业理论考核（内科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年湖北省住院医师规范化培训结业理论考核（内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的叙述，正确的是

A．应给予高浓度吸氧以迅速纠正低氧血症

B．氧疗目标是使动脉血氧分压维持在80～100mmHg

C．首选无创机械通气联合低浓度吸氧

D．应控制性低浓度吸氧，目标SpO?为88%～92%

2、诊断肝硬化门脉高压最可靠的依据是

A．脾大伴脾功能亢进

B．腹壁静脉曲张

C．胃镜发现食管胃底静脉曲张

D．腹水形成

3、下列哪种情况最易导致低渗性缺水？

A．大面积烧伤后仅补充葡萄糖液

B．高热大量出汗

C．呕吐大量胃液

D．糖尿病酮症酸中毒多尿期

4、急性心肌梗死患者溶栓治疗后出现再灌注心律失常，最常见的是

A．心房颤动

B．加速性室性自主心律

C．室性早搏二联律

D．三度房室传导阻滞

5、下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？

A．空腹血糖≥7.0mmol/L

B．随机血糖≥10.0mmol/L

C．OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L

D．HbA1c≥6.0%

6、下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血？

A．缺铁性贫血

B．巨幼细胞贫血

C．再生障碍性贫血

D．地中海贫血

7、下列哪项是Graves病特有的临床表现？

A．心悸、多汗

B．甲状腺弥漫性肿大

C．胫前黏液性水肿

D．食欲亢进、体重下降

8、下列哪种药物最可能诱发支气管哮喘急性发作？

A．硝苯地平

B．卡托普利

C．阿司匹林

D．硝酸甘油

9、下列哪项提示肾病综合征患者合并感染风险增高？

A．大量蛋白尿伴低白蛋白血症

B．高脂血症

C．水肿

D．高血压

10、下列哪种情况最符合急性肾小管坏死的尿液特点？

A．尿比重1.020

B．尿钠20mmol/L

C．尿渗透压500mOsm/kg

D．尿钠40mmol/L

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期最常见的诱因是：

A.空气污染

B.自主神经功能紊乱

C.感染

D.过敏原暴露

12、下列哪种药物最常用于治疗原发性高血压合并糖尿病患者？

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.噻嗪类利尿剂

13、肝硬化患者出现腹水时，首选的利尿剂组合是：

A.呋塞米单用

B.螺内酯单用

C.螺内酯联合呋塞米

D.氢氯噻嗪联合螺内酯

14、急性心肌梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为：

A.发病后6小时内

B.发病后12小时内

C.发病后24小时内

D.发病后48小时内

15、诊断系统性红斑狼疮（SLE）特异性最高的抗体是：

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗RNP抗体

16、下列哪项是Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准？

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

D.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

17、下列哪种情况最易引起高钾血症？

A.呕吐

B.腹泻

C.急性肾衰竭

D.使用呋塞米

18、Graves病最具特征性的临床表现是：

A.甲状腺肿大

B.多食消瘦

C.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

D.眼征

19、下列哪种病原体最常引起社区获得性肺炎？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎支原体

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

20、下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.随机血糖≥7.0mmol/L

C.空腹血糖≥6.1mmol/L

D.OGTT2小时血糖≥10.0mmol/L

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗以迅速纠正低氧血症

B.氧疗目标是使SpO?维持在88%～92%

C.所有患者均应使用面罩给氧

D.动脉血氧分压高于60mmHg时无需氧疗

22、下列哪项最支持急性心肌梗死的诊断？

A.胸痛持续20分钟自行缓解

B.心电图出现ST段弓背向上抬高

C.血常规显示白细胞升高

D.D-二聚体显著升高

23、肝硬化患者出现自发性细菌性腹膜炎，最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.结核分枝杆菌

D.白色念珠菌

24、下列哪种药物最可能诱发系统性红斑狼疮样综合征？

A.肼屈嗪

B.硝苯地平

C.呋塞米

D.普萘洛尔

25、诊断糖尿病