T∕CHIA 58-2025 重症医学基本数据集.docxVIP

ICS35.240.80

C07

团 体 标 准

T/CHIA58-2025

重症医学基本数据集

BasicDataSetsofCriticalCare

2025-10-24发布 2025-12-01实施

中国卫生信息与健康医疗大数据学会 发布

T/CHIA58-2025

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目 次

前 言 II

范围 1

规范性引用文件 1

术语和定义 1

术语 2

缩略语 2

数据集元数据属性 2

数据元属性 3

数据元公用属性 3

数据元专用属性 4

数据元值域代码表 36

索 引 45

前 言

本标准按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规则起

草。

本标准由中国医学科学院北京协和医院和杭州脉兴医疗科技有限公司共同提出，由中国卫生信息与

健康医疗大数据学会归口。

本标准主要起草单位：中国医学科学院北京协和医院、杭州脉兴医疗科技有限公司、浙江数字医疗卫生技术研究院、浙江大学医学院附属浙江医院、福建医科大学附属第一医院、上海交大医学院附属仁济医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江大学医学院附属第一医院、温州医科大学附属第一医院、南方医科大学南方医院、福建省立医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、浙江大学、同济大学附属东方医院、台州恩泽医疗中心(集团)、东阳市人民医院、绍兴市人民医院、天津医科大学总医院、六安市人民医院、江门市中心医院、乐山市人民医院。

本标准主要起草人：翁利、黄可智、胡江、杜斌、许芳芳、严静、胡伟航、林建东、皋源、章仲恒、蔡国龙、李莹莹、赵童童、潘景业、曾振华、蔡洪流、石松菁、陈晗、李广罡、李树生、王海帅、马少林、朱峰、徐颖鹤、张胜、张为民、应利君、郭丰、许强宏、胡才宝、刘秉宇、沈延飞、谢克亮、黄馨、张爽、张伟、杨之勇、郑官。

T/CHIA58-2025

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重症医学基本数据集

范围

本标准规定了重症医学基本数据集的数据集元数据属性、数据元属性、数据元值域代码等内容。本标准适用于医疗机构开展重症医学基本数据的收集、交换、共享与应用。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。

GB11714全国组织机构代码编制规则

GB/T14396疾病分类与代码

GB/T14946.1全国组织、干部、人事管理信息第1部分：数据元GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码GB/T2261.2个人基本信息分类与代码第2部分:婚姻状况代码GB/T2312信息交换用汉字编码字符集基本集

GB/T2659.1世界各国和地区及其行政区划名称代码第1部分：国家和地区代码

GB/T3304中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码

GB/T4658学历代码

GB/T7408数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法

WS/T305卫生健康信息数据集元数据标准

WS/T363.1卫生健康信息数据元目录第1部分：总则

WS/T364.1卫生健康信息数据元值域代码第1部分：总则

WS/T364.3卫生健康信息数据元值域代码第3部分：人口学及社会经济学特征

WS/T364.9卫生健康信息数据元值域代码第9部分：实验室检查WS/T364.10卫生健康信息数据元值域代码第10部分：医学诊断WS/T364.11卫生健康信息数据元值域代码第11部分：医学评估WS/T364.12卫生健康信息数据元值域代码第12部分：计划与干预

WS/T364.16卫生健康信息数据元值域代码第16部分：药品与医疗器械

WS/T370卫生健康信息基本数据集编制标准

WS371基本信息基本数据集个人信息

WS373.2医疗服务基本数据集第2部分：住院摘要

WS445.1电子病历基本数据集第1部分：病历概要

术语和定义

术语

WS/T305、WS/T363.1、WS/T364.1、WS/T370、WS371和WS373.2界定的以及下列术语和定义适用于本标准。

重症医学criticalcare

负责危及生命的急性疾病或创伤患者诊断与治疗的多学科临床医学专科。

缩略语

下列缩略语适用于本标准。

AIDS：获得性免疫缺陷综合征（Acquiredimmunedeficiencysyndrome）