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骨科手术后试题及答案

一、单选题

1.关于石膏固定后的护理，下列哪项是错误的？（）（1分）

A.保持石膏清洁干燥

B.定时检查肢体末梢血运

C.抬高患肢以利静脉回流

D.用加热器直接烘烤石膏以加快干燥

【答案】D

【解析】石膏干燥过程中应避免直接加热，以免内部水分不均导致开裂或烫伤。

2.骨折临床愈合的标准不包括以下哪项？（）（2分）

A.局部无压痛

B.患肢可负重活动

C.X线片显示骨痂形成

D.关节活动度接近正常

【答案】B

【解析】临床愈合需满足骨折断端牢固连接，但负重活动通常在愈合后期根据医嘱逐步恢复。

3.骨牵引术主要用于治疗哪种类型的骨折？（）（1分）

A.开放性骨折

B.粉碎性骨折

C.Colles骨折

D.股骨骨折

【答案】C

【解析】Colles骨折（桡骨远端屈曲型骨折）常需骨牵引以复位和固定。

4.髋关节置换术后早期康复训练重点是？（）（2分）

A.关节屈伸活动

B.肌肉等长收缩

C.下肢关节置换

D.患肢负重训练

【答案】B

【解析】术后早期以避免关节粘连为目的，重点进行肌肉等长收缩以维持关节活动范围。

5.颈椎前路手术术后需要颈托固定的时间通常是？（）（1分）

A.1-2天

B.3-7天

C.2-4周

D.6-8周

【答案】C

【解析】前路手术需固定4-6周以确骨质愈合。

6.胫骨开放性骨折清创术后最常见的并发症是？（）（2分）

A.骨筋膜室综合征

B.关节僵硬

C.感染

D.神经损伤

【答案】C

【解析】开放性骨折清创后易发生感染，需严格无菌操作和抗生素治疗。

7.腰椎间盘突出症保守治疗的首选方法是？（）（1分）

A.硬膜外激素注射

B.髓核射频消融

C.卧床休息

D.推拿按摩

【答案】C

【解析】急性期首选绝对卧床以减轻神经压迫。

8.骨肿瘤的确诊依据主要是？（）（2分）

A.影像学检查

B.实验室检查

C.病理活检

D.临床症状

【答案】C

【解析】病理活检是确诊骨肿瘤的金标准。

9.肱骨髁上骨折易导致？（）（1分）

A.尺神经损伤

B.桡神经损伤

C.正中神经损伤

D.肌皮神经损伤

【答案】B

【解析】骨折部位易压迫或牵拉桡神经。

10.膝关节置换术后并发症不包括？（）（2分）

A.深静脉血栓

B.假体周围骨折

C.感染性关节炎

D.踝关节疼痛

【答案】D

【解析】术后并发症与膝关节直接相关，踝关节疼痛非典型并发症。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.影响骨折愈合的因素包括？（）

A.年龄过大

B.吸烟

C.骨折部位血供差

D.感染

E.营养支持不足

【答案】A、B、C、D、E

【解析】上述均为影响骨折愈合的常见因素，需综合干预。

2.肩关节脱位复位后的固定要求是？（）

A.固定范围包括肱骨头及盂

B.固定时间4-6周

C.患肢轻度外展位

D.定期复查

E.可早期活动肩关节

【答案】A、B、C、D

【解析】复位后需严格固定，禁止早期活动。

3.脊柱手术患者术后并发症可能包括？（）

A.脊髓损伤

B.脑脊液漏

C.深静脉血栓

D.感染

E.神经根粘连

【答案】A、B、C、D、E

【解析】脊柱手术风险较高，并发症多样。

4.骨盆骨折的紧急处理措施是？（）

A.抗休克

B.骨盆兜带固定

C.输血补液

D.CT检查

E.手术内固定

【答案】A、B、C

【解析】紧急处理以生命支持为主，非手术治疗首选。

5.膝关节骨性关节炎的治疗方法有？（）

A.药物镇痛

B.关节腔注射

C.运动疗法

D.关节置换

E.手术治疗

【答案】A、B、C、D、E

【解析】治疗需个体化，可联合多种方法。

三、填空题

1.骨折临床愈合的三个主要标志是：______、______和______。（4分）

【答案】骨折断端纤维性连接；骨痂形成；无移位及异常活动

2.脊柱骨折患者需保持______体位，以减少脊髓损伤风险。（2分）

【答案】中仰卧位

3.骨牵引术的牵引重量通常为体重的______%。（2分）

【答案】1/10

4.髋关节置换术后康复训练可分为______、______和______三个阶段。（4分）

【答案】早期；中期；晚期

5.颈椎前路手术术后需保持头颈______，以维持颈椎生理曲度。（2分）

【答案】中立位

四、判断题（每题2分，共10分）

1.所有骨折都需要手术治疗。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】闭合性、稳定性骨折可保守治疗。

2.骨肿瘤患者术后需定期复查MRI。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】骨肿瘤易复发，需影像学监测。

3.腰椎间盘突出症患者卧床休息时间越长越好。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】长期卧床易导致肌肉萎缩和关节僵硬。

4.关节置换术后感染是致命性并发症。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】感染可导致假体松动甚至败血症。

5.所有骨折患者都需要石膏固定。（）（2分）

【答案】