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护理试题及答案急症护理
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪项不是心肺复苏中胸外按压的正确部位?
A.两乳头连线中点
B.剑突上两横指
C.胸骨中下1/3交界处
D.心前区
答案:D
解析:心肺复苏时胸外按压的正确部位是两乳头连线中点、剑突上两横指或胸骨中下1/3交界处,而心前区不是正确的按压部位。心前区范围较宽泛,按压此处不能保证有效的按压效果,且可能会损伤周围组织器官。举一反三:在记忆胸外按压部位时,可以结合人体解剖结构来理解,这样能更准确地掌握。比如可以想象两乳头连线中点这个位置在胸骨上的具体定位,同时要注意避免按压到剑突,以免造成剑突骨折等并发症。
2.有机磷农药中毒患者呼出的气味是?
A.烂苹果味
B.大蒜味
C.氨味
D.肝腥味
答案:B
解析:有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特征性,为大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者;氨味多见于尿毒症患者;肝腥味常见于肝性脑病患者。举一反三:对于不同疾病患者呼出气味的特点,要进行对比记忆。可以制作一个表格(这里虽不能呈现表格,但可在脑海中构建),将疾病名称、特征气味一一对应,强化记忆。同时,在临床实践中,要多留意患者的气味特征,加深对这些知识点的理解和应用。
3.对中暑高热患者进行降温治疗时,通常要求在多长时间内使直肠温度降至38℃左右?
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:A
解析:对中暑高热患者进行降温治疗时,一般要求在1小时内使直肠温度降至38℃左右。及时有效的降温可以减少高热对机体的进一步损害,降低并发症的发生风险。如果降温时间过长,可能会导致患者出现严重的脏器功能损害等不良后果。举一反三:在学习中暑患者的治疗护理时,要理解降温的及时性和重要性。可以了解不同程度中暑患者的降温措施和目标温度的差异,以及降温过程中的观察要点,如生命体征、神志等变化。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.以下属于休克早期临床表现的有?
A.精神紧张、烦躁不安
B.面色苍白、四肢湿冷
C.血压下降明显
D.尿量减少
E.脉搏细速
答案:ABDE
解析:休克早期,机体处于代偿阶段,患者会出现精神紧张、烦躁不安,这是由于交感神经兴奋所致;面色苍白、四肢湿冷是因为外周血管收缩,血液重新分布;脉搏细速也是交感神经兴奋的表现之一;尿量减少是因为肾灌注不足。而休克早期血压可正常或稍升高,并非下降明显,血压下降明显多见于休克中期和晚期。举一反三:学习休克的临床表现时,要理解休克不同阶段机体的病理生理变化,从而更好地掌握各阶段的特征。可以通过案例分析来加深理解,比如分析一个创伤性休克患者从早期到晚期的症状演变过程,以及相应的治疗措施调整。
2.急性心肌梗死患者常见的并发症有?
A.心律失常
B.心力衰竭
C.心源性休克
D.乳头肌功能失调或断裂
E.心脏破裂
答案:ABCDE
解析:急性心肌梗死患者由于心肌受损,容易出现多种并发症。心律失常是最常见的并发症之一,可表现为各种类型的心律失常,如室性早搏、室颤等;心力衰竭是由于心肌梗死导致心肌收缩力下降引起;心源性休克是严重的并发症,由于心肌大面积坏死,心输出量急剧减少所致;乳头肌功能失调或断裂可导致二尖瓣关闭不全;心脏破裂是急性心肌梗死的严重并发症,多发生在起病1周内。举一反三:对于急性心肌梗死并发症的学习,要了解其发生机制。可以结合心脏的解剖结构和生理功能来理解,比如乳头肌与二尖瓣的关系,以及心肌梗死对其功能的影响。同时,要掌握不同并发症的临床表现和处理方法,以便在临床工作中及时发现和处理。
3.脑出血患者的护理措施包括?
A.绝对卧床休息
B.保持呼吸道通畅
C.密切观察生命体征
D.头部置冰袋
E.快速静脉滴注甘露醇
答案:ABCDE
解析:脑出血患者需要绝对卧床休息,以减少再出血的风险;保持呼吸道通畅可以防止窒息,保证氧气供应;密切观察生命体征能及时发现病情变化;头部置冰袋可降低脑代谢,减轻脑水肿;快速静脉滴注甘露醇可以降低颅内压,减轻脑组织受压。举一反三:在护理脑出血患者时,要理解每项护理措施的目的和意义。可以思考如果不采取这些措施会出现什么后果,从而加深对护理措施的重视。同时,要掌握这些措施的具体操作方法和注意事项,如甘露醇的滴注速度、冰袋的使用时间和温度等。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.对于心跳骤停患者,应先进行2分钟的心肺复苏,再去取除颤仪。(×)
答案解析:对于心跳骤停患者,应立即呼叫他人取除颤仪,同时开始心肺复苏,而不是先进行2分钟心肺复苏再去取除颤仪。因为早期除颤是提高心跳骤停患者生存率的关键措施之一,尽早使用除颤仪进行电击除颤可以增加患者恢复自主心律的机会
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