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医学专业知识口头测试题库及答案指南

一、单选题（每题2分，共10题）

1.题干：关于高血压的早期诊断，以下哪项描述最准确？

A.仅需测量一次血压即可确诊

B.需多次非同日测量血压，并排除暂时性因素影响

C.仅需家族史支持即可诊断

D.仅需患者自述头晕症状即可诊断

2.题干：2型糖尿病患者的首选降糖药物是？

A.格列本脲

B.瑞他格列净

C.格列美脲

D.二甲双胍

3.题干：急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证不包括？

A.近3个月有活动性出血

B.血压高于180/110mmHg

C.活动性消化性溃疡

D.血常规提示血小板计数＞350×10?/L

4.题干：慢性阻塞性肺疾病（COPD）GOLD分级中，重度患者的FEV?/FVC比值通常为？

A.≥0.70且FEV?占预计值50%

B.0.70且FEV?占预计值50%

C.≥0.70且FEV?占预计值≥50%

D.0.70且FEV?占预计值≥50%

5.题干：胃癌根治性切除术中最常用的方法是？

A.全胃切除术

B.近端胃大部切除术

C.全胃+脾脏+部分胰腺切除术

D.胃次全切除术（BillrothII式）

6.题干：脑出血最常见的病因是？

A.肿瘤破裂

B.脑动静脉畸形

C.脑淀粉样血管病

D.肺栓塞逆行至脑部

7.题干：甲亢患者出现突眼症状的主要机制是？

A.甲状腺激素直接刺激眼肌

B.交感神经过度兴奋导致眼睑水肿

C.自身免疫性炎症反应

D.甲状腺激素抑制下丘脑功能

8.题干：儿童川崎病的诊断标准中，以下哪项不是必备条件？

A.发热≥5天，至少5项中4项阳性

B.手足硬肿，至少持续1周

C.嘴唇干裂，杨梅舌

D.肝功能异常（ALT升高）

9.题干：系统性红斑狼疮（SLE）患者最常见的肾脏损害是？

A.肾动脉狭窄

B.肾盂肾炎

C.狼疮性肾炎（班氏型）

D.多囊肾

10.题干：关于新冠肺炎疫苗接种，以下说法错误的是？

A.加强针可提高免疫持久性

B.接种后需立即进行核酸检测

C.免疫力低下者需谨慎接种

D.接种后可能出现局部红肿

二、多选题（每题3分，共5题）

1.题干：心绞痛的典型临床表现包括？

A.胸骨后压榨性疼痛

B.放射至左肩部

C.伴大汗、恶心

D.持续时间15分钟

E.休息或含服硝酸甘油可缓解

2.题干：糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗措施包括？

A.补液扩容

B.胰岛素治疗

C.碳酸氢钠静脉输注

D.监测血糖及血气分析

E.纠正电解质紊乱

3.题干：慢性胃炎的病因可能包括？

A.幽门螺杆菌感染

B.非甾体抗炎药（NSAIDs）

C.自身免疫反应

D.长期精神压力

E.胃黏膜缺血

4.题干：脑卒中的危险因素包括？

A.高血压

B.糖尿病

C.高血脂

D.心房颤动

E.长期吸烟

5.题干：类风湿关节炎的关节外表现可能包括？

A.类风湿结节

B.肺间质纤维化

C.血管炎

D.肝功能异常

E.脱发

三、判断题（每题1分，共10题）

1.题干：高血压患者血压控制目标应140/90mmHg，糖尿病合并高血压者应130/80mmHg。（√）

2.题干：所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（×）

3.题干：急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛，因其可能诱发Oddi括约肌痉挛。（√）

4.题干：慢性阻塞性肺疾病患者氧疗应长期持续进行。（×）

5.题干：胃癌的早诊筛查主要依靠胃镜检查。（√）

6.题干：脑出血患者发病后立即使用甘露醇脱水治疗。（×）

7.题干：甲亢患者应避免食用含碘食物。（√）

8.题干：儿童川崎病主要见于5岁以上儿童。（×）

9.题干：系统性红斑狼疮患者抗双链DNA抗体阳性提示疾病活动。（√）

10.题干：新冠病毒疫苗接种后需隔离观察24小时。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.题干：简述2型糖尿病的病理生理机制。

2.题干：简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应证及禁忌证。

3.题干：简述脑卒中的三级预防策略。

4.题干：简述系统性红斑狼疮的常见临床表现。

五、案例分析题（每题10分，共2题）

1.题干：患者，男，62岁，高血压病史10年，今日突发胸骨后压榨性疼痛，伴冷汗、恶心，心电图ST段抬高。请回答：

（1）初步诊断是什么？

（2）立即应采取哪些治疗措施？

2.题干：患者，女，28岁，近3个月出现面部蝶形红斑、关节肿痛，实验室检查抗dsDNA抗体阳性，尿蛋白（+）。请回答：

（1）初步诊断是什么？

（2）需警惕哪些并发症？

答案及解析

一、单选题

1.B

解析：高血压诊断需多次测量排除偶发性因素，避免误诊。

2.D

解析：二甲双胍是2