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痛风诊疗规范(2025年)
痛风是因尿酸盐结晶沉积引发的晶体相关性关节病，核心特征为高尿酸血症及反复发作的急性关节炎，可伴痛风石形成、慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，严重者出现关节畸形和肾功能损害。本规范基于近年循证医学证据及临床实践进展，围绕诊断、治疗及全程管理制定标准化流程。
一、病理机制与流行病学特征
尿酸代谢失衡是痛风的根本原因，涉及尿酸生成过多（占10%）或排泄减少（占90%）。尿酸生成过多主要因嘌呤代谢关键酶（如磷酸核糖焦磷酸合成酶、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶）活性异常或外源性嘌呤摄入过量；排泄减少多与肾小球滤过率下降、肾小管重吸收增加（如URAT1、GLUT9等
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