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第五节清虚热药
2025-12-7
中药学
概述
含义：本类药性多寒凉，入阴分，具有清虚热，退骨蒸的作用。用于治疗虚热证。
适应证：主要适用虚热证。
肝肾阴虚，虚热内扰的骨蒸潮热、午后发热、虚烦不眠、盗汗遗精、舌红少苔、脉细数；
温病后期，余热未尽，伤阴劫液，出现的夜热早凉、热退无汗、舌红绛、脉细数。
也可用于实热证。
2025-12-7
中药学
【教学内容】
掌握：青蒿、地骨皮
熟悉：银柴胡、胡黄连
了解：白薇
2025-12-7
中药学
青蒿《本经》
[来源]为菊科植物黄花蒿ArtemisiaannuaL.的干燥地上部分。
2025-12-7
中药学
青蒿
【性味归经】
苦、辛，寒。
肝胆。
2025-12-7
中药学
【功效主治】
功效
主治
清热截疟
疟疾（寒热往来）
清虚热
除蒸
特点：长于清透阴分伏热。
应用：阴虚发热之夜热早凉，骨蒸
解暑
暑热外感
凉血止血
用于血热出血，如鼻衄等
2025-12-7
中药学
青蒿素
南北朝《肘后方》载：“疟疾寒热，用青蒿一握，水二升，捣汁服之。”
青蒿素是我国中药工作者在20世纪70年代从青蒿中提取的抗疟有效成分，是一种有过氧基团的内酯类物质。其抗疟强度为氯喹的1.13-1.16倍，效价比显著优于氯喹。其衍生物现有多种剂型，如片剂、栓剂等。
但青蒿素在体内半衰期短，容易造成复发，这是需要进一步研究解决的问题。
2025-12-7
中药学
青蒿之配伍
配黄芩、半夏，用于温热病寒热往来及疟疾等症。
配鳖甲、地骨皮，用于阴虚发热或原因不明的低热。
配藿香、佩兰，清解暑邪、宣化湿热，用于外感暑热。
2025-12-7
中药学
地骨皮《本经》
[来源]为茄科植物枸杞LyciumchinenseMill.或宁夏枸杞LyciumbarbarumL.的干燥根皮。
2025-12-7
中药学
地骨皮
【性味归经】
甘，寒。
肺、肝、肾。
【药话】
地骨皮所以名地骨者，言其根深，“土地爷柱枸杞，为我知根”，可知地骨皮之根深为常人所难知。
2025-12-7
中药学
【功效主治】
功效
主治
凉血退蒸
①阴虚发热，盗汗骨蒸；
②小儿疳热
清肺泻火
①肺热咳喘、咳血、衄血
②内热消渴
2025-12-7
中药学
地骨皮、牡丹皮异同
相同点：清热凉血、退骨蒸。
同中之异：
在清热凉血方面，丹皮优于地骨皮，且凉血不留瘀；
在清退骨蒸方面，丹皮味辛能透，善治无汗之骨蒸，地骨皮甘寒益阴，善治有汗之骨蒸。
不同点：
丹皮又能活血散瘀，用于血瘀证、痈肿疮毒；
地骨皮又能清泄肺热，用于肺热咳嗽。
2025-12-7
中药学
银柴胡《本草纲目拾遗》
【药用】为石竹科植物银柴胡的根。
【性味】甘苦，凉。
2025-12-7
中药学
【功效主治】
功效
主治
清虚热
除疳热
特点：清退阴虚发热，理阴不升腾，退热不苦泄。
应用：阴虚发热，骨蒸劳热，小儿疳热。
2025-12-7
中药学
胡黄连《新修本草》
【药用】为玄参科植物胡黄连的干燥根茎。
【性味归经】苦，寒。归肝、胃、大肠经。
2025-12-7
中药学
【功效主治】
功效
主治
清湿热
用于湿热泻痢、湿热黄疸、痔疮等。
除骨蒸、消疳热
用于骨蒸发热、小儿疳热
2025-12-7
中药学
白薇《本经》
药用
为萝摩科多年生草本植物白薇CynanchumatratumBge.的根及根茎。
2025-12-7
中药学
白薇
【性味归经】
苦、咸，寒。
胃、肝、肾。
2025-12-7
中药学
【功效主治】
功效
主治
清热凉血
①阴虚发热，骨蒸劳热；
②产后血虚发热；
③温邪伤营发热。
利尿通淋
①热淋；②血淋
解毒疗疮
疮疡肿毒，毒蛇咬伤
2025-12-7
中药学
荷叶《本经》
2025-12-7
中药学
谢谢大家！
ThankYou！
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