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目录01压疮分期基础02压疮分期详细解读03压疮分期的临床表现04压疮分期的处理方法05预防压疮的策略06免费PPT课件资源

压疮分期基础01

压疮定义压疮是由于压力或压力结合剪切力导致的局部组织损伤，常见于长期卧床或坐轮椅的人群。01压疮的医学定义压疮多发于身体受压点，如尾骨、臀部、脚跟等，这些部位血液循环较差，易受损伤。02压疮的易发部位预防压疮对于提高患者生活质量至关重要，通过定期翻身、使用减压垫等措施可有效预防。03压疮的预防重要性

压疮形成原因持续的压力导致血液循环受阻，皮肤和软组织缺血坏死，是压疮形成的主要原因。长期压力移动时皮肤与床单或座椅摩擦，或身体在床面滑动产生的剪切力，可导致表皮损伤，增加压疮风险。摩擦和剪切力尿液、汗液等潮湿环境会软化皮肤，降低其抵抗力，使得压疮更容易形成。潮湿环境

压疮形成原因营养不良导致皮肤和组织修复能力下降，是压疮形成的另一个重要因素。营养不良由于神经损伤或疾病导致的感觉减退，患者可能无法感知压力，从而增加压疮发生的机会。感觉减退

压疮分期标准01压疮分期的定义压疮分期是根据压疮的深度和组织损伤程度，将压疮分为不同阶段，以指导治疗和护理。02压疮分期的临床应用在临床实践中，压疮分期标准帮助医护人员评估压疮的严重性，制定相应的治疗计划。03压疮分期的国际标准目前国际上广泛采用的压疮分期标准包括美国压疮顾问小组（NPUAP）和欧洲压疮顾问小组（EPUAP）的分类系统。

压疮分期详细解读02

分期一：可疑深部组织损伤压疮初期，皮肤可能出现紫色或红色斑点，表明深部组织可能已受损。皮肤颜色改变受损区域的皮肤可能比周围组织更温暖或更凉，这是血液循环受阻的信号。皮肤温度变化患者可能会报告受损区域有刺痛、烧灼感或其他异常感觉，提示组织损伤。皮肤感觉异常局部组织可能出现肿胀或形成硬结，表明深层组织可能正在经历损伤过程。皮肤肿胀或硬结

分期二：部分厚度损伤部分厚度压疮涉及表皮和真皮层，表现为红斑或完整水疱，但未穿透全层皮肤。表皮和真皮层损伤患者可能会感到疼痛或压痛，尤其是在受损区域受到压力或摩擦时。疼痛和压痛此阶段压疮可能包含浅层皮肤组织损伤，呈现为擦伤或部分厚度的皮肤缺失。浅层组织损伤

分期三：全厚度损伤全厚度压疮涉及皮肤全层及以下组织坏死，可能包括肌肉和骨骼。组织坏死特征压疮区域呈现黑色或黄褐色坏死组织，边缘可能有潜行或隧道形成。临床表现治疗需彻底清创，可能需要手术干预，如皮瓣移植或植皮术。治疗方案保持创面干燥清洁，定期换药，预防感染，促进愈合。护理重点康复期间需密切监测伤口愈合情况，采取措施预防压疮复发。康复与预防

压疮分期的临床表现03

分期一的临床特征压疮分期一的特征是受压部位皮肤完整，但会出现持续性的红斑，触摸时可能感觉较热。皮肤完整但发红01此阶段的压疮是可逆的，一旦压力移除，红斑会逐渐消退，皮肤恢复正常。可逆性改变02

分期二的临床特征受压部位出现红斑，皮肤颜色改变，但按压时红斑不会褪色，表明局部血液循环受损。红斑形成分期二压疮的特征是表皮完整性受损，出现浅表溃疡，但未深入到真皮层。表皮破损

分期三的临床特征皮肤全层损伤分期三压疮涉及皮肤全层，包括皮下组织，但未穿透筋膜层，形成溃疡。坏死组织存在此阶段压疮可见到黄色或灰色的坏死组织，可能伴有脓液，表明有感染风险。周围皮肤变化压疮周围皮肤可能出现水肿、硬化或颜色改变，表明血液循环受阻。

压疮分期的处理方法04

分期一的处理原则定期清洁受压部位，使用温和的清洁剂和温水，避免皮肤受潮，预防压疮恶化。保持皮肤干燥清洁鼓励患者定时翻身，使用软垫或枕头支撑，以改善血液循环，预防压疮形成。促进血液循环在受压部位使用减压垫或床垫，分散压力，减少局部组织的持续压迫。使用减压装置

分期二的处理原则对于分期二压疮，应避免创面接触水分，使用吸湿性好的敷料，以促进愈合。保持创面干燥0102在处理分期二压疮时，应减少对创面的摩擦和压力，避免使用刺激性强的药物。避免进一步损伤03通过改变患者体位、使用压力缓解垫等方法，帮助改善血液循环，加速压疮的恢复。促进血液循环

分期三的处理原则对于分期三压疮，彻底清除坏死组织是关键，以促进新鲜肉芽组织生长。彻底清创01采用湿性敷料保持伤口湿润，加速愈合过程，减少感染风险。湿性愈合技术02定期对压疮进行评估，监测愈合进度，及时调整治疗方案。定期评估03

预防压疮的策略05

压疮风险评估03评估患者的营养摄入情况，确保其营养均衡，以增强皮肤的抵抗力和愈合能力。营养状况评估02定期检查患者皮肤的完整性和敏感性，特别是受压部位，以早期发现压疮风险。皮肤状况检查01通过评估患者的活动能力，了解其卧床时间，以预测压疮发生的可能性。评估患者活动能力04采用如Braden量表等专业工具对患者进行压疮风险评估，以