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医院护理岗位职责与工作流程

护理工作是医院医疗体系中不可或缺的重要组成部分，其质量直接关系到患者的治疗效果、康复进程及就医体验。一名合格的护理人员，不仅需要扎实的专业知识和娴熟的操作技能，更需要清晰的岗位职责认知和规范的工作流程意识。本文将详细阐述医院护理岗位的核心职责与标准工作流程，旨在为护理实践提供有益的参考与指导。

医院护理岗位职责

护理岗位职责是护理人员在工作中应承担的责任与义务的总和，它贯穿于患者从入院到出院（或转归）的整个医疗过程。

一、基础护理与生活照护职责

这是护理工作的基石，旨在维护患者的基本生理需求和舒适感。具体包括为患者提供晨晚间护理，协助其进行个人卫生清洁，如口腔护理、头发护理、皮肤护理等；根据患者病情及自理能力，协助或指导其进食、饮水，确保营养摄入；协助患者翻身、叩背，预防压疮及肺部并发症；管理患者的排泄需求，保持床单位及环境的整洁与舒适。这些看似琐碎的工作，实则是观察病情、建立护患信任的重要途径。

二、病情观察与监测职责

密切观察患者的病情变化是护理人员的核心任务之一。护理人员需运用视、触、叩、听等基本方法，结合生命体征监测仪器，定时或随时观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、瞳孔、皮肤颜色与温度、尿量及各种引流液的颜色、性质和量等。对观察到的异常情况，应立即报告医生，并根据医嘱及时采取相应措施，同时准确记录于护理文书中。敏锐的观察力和高度的责任心是履行此项职责的关键。

三、治疗与护理措施执行职责

准确、及时地执行医嘱是护理人员的核心职责。这包括根据医嘱准确给药（口服、注射、静脉输液等），严格执行“三查七对”制度，确保用药安全；协助医生进行各项诊疗操作，如换药、导尿、吸氧、雾化吸入等；负责各种医疗仪器的正确连接、使用与观察，确保其正常运转并发挥治疗作用。在执行过程中，护理人员需具备评判性思维，对医嘱的疑问应及时与医生沟通确认。

四、健康教育与康复指导职责

护理人员是患者健康教育的主要实施者。应根据患者的病情、治疗方案、文化背景及理解能力，用通俗易懂的语言向患者及家属解释疾病相关知识、治疗措施、用药注意事项、饮食与活动指导等。同时，针对患者的康复需求，提供个性化的康复训练指导，如肢体功能锻炼、呼吸功能训练等，促进患者功能恢复，提高其自我照护能力和生活质量。

五、心理护理与人文关怀职责

疾病不仅带来生理上的痛苦，也常伴随心理上的困扰。护理人员应关注患者的心理状态，运用沟通技巧与患者建立良好的护患关系，倾听其主诉，理解其感受，给予情感支持和心理疏导，帮助患者缓解焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，树立战胜疾病的信心。尊重患者的人格与权利，保护患者隐私，体现人文关怀。

六、沟通协作与团队配合职责

护理工作不是孤立的，需要与医疗团队及其他相关科室人员密切协作。护理人员应主动与医生沟通患者病情变化及治疗反应，参与医疗决策；与医技科室（检验、放射等）协调检查事宜；与后勤保障部门联系，确保物资供应。在科室内部，做好与其他护士、护工等人员的分工协作，共同为患者提供连续、无缝隙的护理服务。

七、医院感染控制职责

严格执行医院感染管理的各项规章制度是每一位护理人员的重要职责。包括正确执行手卫生规范；严格遵守无菌技术操作原则；合理使用和处理医疗废物；做好环境清洁与消毒工作；监测并报告医院感染病例，预防和控制感染的发生与传播，保障患者和医护人员的安全。

八、护理文书书写职责

护理文书是医疗文件的重要组成部分，具有法律效应。护理人员应按照《病历书写基本规范》及医院相关要求，及时、准确、完整、规范地记录患者的病情变化、护理措施、治疗效果及各项检查结果等。书写内容应客观、真实、重点突出，字迹清晰，语句通顺。

九、应急处理与安全防范职责

护理人员需具备应对突发事件的能力，熟悉各类应急预案和处理流程。在患者发生病情突变、意外事件（如跌倒、坠床、烫伤等）时，能迅速做出反应，采取有效的急救措施，并立即报告医生和相关部门。同时，在日常工作中，应加强安全意识，识别和评估潜在的护理风险，采取预防措施，保障患者安全。

医院护理工作流程

规范的工作流程是保证护理工作有序、高效、安全进行的重要保障。以下以日班护士的工作流程为例进行阐述，不同科室、不同层级护士的工作流程会略有差异，但核心原则一致。

一、岗前准备与交接班（通常为上班前15-30分钟）

1.着装与仪表：按规定着装，佩戴胸牌，整理仪表，保持整洁、专业的形象。

2.物品准备：检查治疗盘、治疗车、急救药品和器械是否齐全、完好，处于备用状态。

3.信息获取：阅读交班报告、护理记录单、医嘱本等，初步了解本科室患者的总体情况，特别是危重、新入院、手术前后等重点患者的病情。

4.床头交接：与夜班护士共同进行床头交接，重点交接患者的神志、生命体征、皮肤、引流情况、特殊治疗、心理状态及护理重点