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儿科学助理医题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.小儿生长发育的一般规律不包括

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B

解析：小儿生长发育一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂，B选项“由远到近”错误。

2.婴儿期最易出现的心理社会问题是

A.分离性焦虑

B.攻击性行为

C.自杀行为

D.遗尿

E.吮拇指、咬指甲

答案：A

解析：婴儿期与父母分离时易出现分离性焦虑，是该时期最易出现的心理社会问题。攻击性行为多在幼儿期以后；自杀行为少见；遗尿多见于学龄期；吮拇指、咬指甲常见于幼儿期。

3.小儿前囟闭合的正常时间是

A.4～6个月

B.8～10个月

C.12～18个月

D.18～20个月

E.20～24个月

答案：C

解析：小儿前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合，即12～18个月。

4.新生儿生理性黄疸的特点，下面哪一项不符合

A.生后2～3天出现黄疸

B.足月新生儿生后2周内黄疸消退

C.血清胆红素不超过221μmol/L

D.以结合胆红素为主

E.一般情况好，不伴有其他症状

答案：D

解析：新生儿生理性黄疸以未结合胆红素为主，结合胆红素仅占总胆红素的20%以下，D选项错误。其余选项均符合生理性黄疸特点。

5.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是

A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低

B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高

C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高

D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低

E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高

答案：B

解析：维生素D缺乏性佝偻病激期血生化特点为血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高。钙磷乘积＜30，有诊断意义。

6.小儿腹泻发病率高的年龄组是

A.3个月

B.3～5个月

C.6个月～2岁

D.3～4岁

E.5～6岁

答案：C

解析：小儿腹泻发病率高的年龄组是6个月～2岁，此期小儿消化系统发育未成熟，胃酸和消化酶分泌不足，且生长发育快，对营养需求高，胃肠道负担重，易发生腹泻。

7.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.细菌毒血症

D.酸中毒

E.电解质紊乱

答案：A

解析：小儿支气管肺炎主要病理生理改变是通气和换气功能障碍，导致低氧血症，严重时可出现高碳酸血症，其中最主要的是低氧血症。

8.先天性心脏病最常见的类型是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

答案：B

解析：室间隔缺损是先天性心脏病最常见的类型，约占先天性心脏病的20%～30%。

9.小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是

A.生长发育快

B.铁摄入不足

C.铁吸收障碍

D.铁丢失过多

E.先天储铁不足

答案：B

解析：铁摄入不足是小儿营养性缺铁性贫血的主要原因，人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，易致缺铁。

10.小儿惊厥最常见的原因是

A.高热惊厥

B.癫痫

C.低钙惊厥

D.低血糖

E.颅内感染

答案：A

解析：小儿惊厥最常见的原因是高热惊厥，多发生于6个月～3岁小儿，体温骤升时易诱发。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.小儿生长发育的常用指标有

A.体重

B.身高

C.头围

D.胸围

E.腹围

答案：ABCDE

解析：小儿生长发育常用指标包括体重、身高、头围、胸围、腹围等，这些指标能反映小儿生长发育状况。

2.新生儿窒息复苏的步骤包括

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持正常循环

D.药物治疗

E.评价

答案：ABCDE

解析：新生儿窒息复苏步骤为A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价），严格按照此顺序进行复苏，以提高复苏成功率。

3.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准包括

A.呼吸突然加快，60次/分

B.心率突然加快，180次/分

C.肝脏迅速增大

D.突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰

E.心音低钝，有奔马律，颈静脉怒张

答案：ABCDE

解析：这些都是小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准，呼吸、心率增快，肝脏增大，烦躁不安、发绀，心音及颈静脉表现等综合判断心力衰竭。

4.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征有

A.面神经征

B.腓反射

C.陶瑟征

D.巴宾斯基征

E.克氏征

答案：ABC

解析：营养性维生素D缺乏性手