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202X;延续性护理的理论基础与核心价值;出院不“断档”:康复病区延续性优质护理的“最后一公里”
引言:延续性护理的重要性与挑战
在医疗体系中,患者的康复过程并非仅限于住院期间。从医院到家庭、社区或养老机构的过渡阶段,是患者康复延续的关键环节。然而,现实中,许多患者在出院后面临护理服务的“断档”问题,导致康复效果不理想、并发症风险增加,甚至病情反复。作为康复医疗的重要一环,康复病区的延续性优质护理,如何打通服务的“最后一公里”,成为亟待解决的问题。
延续性护理(ContinuityofCare)是指患者在不同医疗场所(如医院、家庭、社区)之间,由多学科团队提供无缝衔接的护理服务,确保患者康复计划的连续性和有效性。;;01;延续性护理的概念与意义;延续性护理的核心价值;02;现有服务模式分析;实践中的优势与不足;03;服务体系的局限性;患者与家属的参与度问题;技术应用的瓶颈;04;构建标准化服务体系;强化患者与家属的参与;推动技术赋能护理服务;优化资源配置与政策支持;05;案例一:某三甲医院康复科的“出院无缝衔接”模式;案例二:某社区康复中心“家庭康复包”项目;06;结语:从“最后一公里”到“全程管理”;07;核心思想总结;
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