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2025年住院医师规培-陕西-陕西住院医师规培(全科医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.革兰氏阴性杆菌

C.病毒

D.金黄色葡萄球菌

2、高血压危象定义为收缩压≥180mmHg且伴？

A.脑水肿

B.肾功能衰竭

C.视网膜出血

D.意识障碍

3、糖尿病酮症酸中毒治疗中，胰岛素首次剂量应为？

A.10U

B.20U

C.50U

D.100U

4、胸外心脏按压的频率应为？

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.140-160次/分

D.200次/分

5、服用阿司匹林禁忌症是？

A.消化道溃疡

B.病毒性肝炎

C.过敏史

D.高血压

6、破伤风抗毒素使用前必须？

A.过敏试验

B.血常规检查

C.肝功能检测

D.尿常规检查

7、哮喘急性发作期首选药物是？

A.糖皮质激素吸入

B.β2受体激动剂

C.抗组胺药

D.茶碱类

8、糖尿病饮食原则不包括？

A.低糖低脂

B.足量膳食纤维

C.少量多餐

D.严格定时定量

9、新生儿卡介苗接种禁忌症是？

A.肝炎

B.脓疱疮

C.贫血

D.先天性心脏病

10、急性脑卒中溶栓治疗时间窗是？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗目标是

A.改善患者肺功能

B.控制急性炎症反应

C.长期使用糖皮质激素

D.增加患者活动耐量

A.提高FEV1百分比

B.72小时内缓解症状

C.氧疗维持SpO2≥90%

D.使用β2受体激动剂

12、社区获得性肺炎（CAP）普通患者首选的抗生素是

A.头孢曲松

B.阿莫西林克拉维酸

C.羟苄西林青霉素

D.氟喹诺酮类

A.头孢呋辛钠

B.阿莫西林+苯唑西林

C.多西环素+甲硝唑

D.头孢他啶

13、高血压患者出现晨峰血压时，应优先考虑

A.调整清晨用药时间

B.增加降压药剂量

C.改用长效钙通道阻滞剂

D.加强运动干预

A.早晨服用氨氯地平

B.晚间加服缬沙坦

C.改用硝苯地平控释片

D.增加下午降压药剂量

14、糖尿病患者酮症酸中毒（DKA）的典型实验室特征是

A.血糖＜2.8mmol/L

B.血酮体＞3mmol/L

C.血钠＞145mmol/L

D.血清渗透压＜270mOsm/kg

A.尿酮体阳性

B.血糖＞33.3mmol/L

C.碱中毒（pH＞7.35）

D.尿糖持续阳性

15、老年患者跌倒后需优先评估

A.骨折部位

B.意识状态

C.脊柱稳定性

D.药物依从性

A.腰痛评估

B.GCS评分

C.脊柱MRI

D.用药记录核查

16、社区高血压患者管理中，重点监测的靶器官损害指标不包括

A.肾功能

B.胰岛素抵抗

C.脑卒中史

D.肾脏超声

A.尿蛋白定量

B.空腹血糖

C.颈内动脉超声

D.肾小球滤过率

17、胸痛患者心电图（ECG）显示ST段弓背向上抬高，首先考虑

A.心绞痛

B.稳定性心衰

C.急性心肌梗死

D.胃食管反流

A.硝苯地平缓释片

B.尼莫地平

C.美托洛尔

D.法莫替丁

18、儿童哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是

A.茶碱类

B.β2受体激动剂

C.抗组胺药

D.糖皮质激素

A.沙丁胺醇雾化吸入

B.色甘酸钠

C.地塞米松口服

D.氟替卡松吸入

19、慢性咳嗽持续＞8周，需优先排查的病因是

A.胃食管反流

B.肺结核

C.嗓炎

D.支气管扩张

A.24小时食管pH监测

B.PPD试验

C.咽拭子细菌培养

D.高分辨率CT

20、老年人疫苗接种的禁忌证不包括

A.活疫苗禁忌

B.严重过敏史

C.严重肝功能异常

D.既往接种后发热

A.麻疹活疫苗

B.链球菌疫苗

C.乙肝疫苗

D.既往接种后皮疹

21、急性阑尾炎最常见的早期症状是？

A.腹痛向右肩放射

B.转移性右下腹痛

C.全腹压痛

D.食欲减退

22、高血压合并糖尿病患者的目标血压应控制在？

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.120/70mmHg

D.110/60mmHg

23、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室表现是？

A.血糖3.9mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠145mmol/L

D.尿蛋白3.5g/24h

24、慢性阻塞性肺