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护理专业临床实习日志模板

基本信息

*日期：____年____月____日

*实习科室：_______________

*带教老师：_______________

*实习生姓名：_______________

*实习阶段/周次：_______________

一、今日主要工作内容与任务

（简要记录当日参与的临床护理工作、负责的患者数量及主要护理任务，例如：晨间护理、协助医生查房、执行给药医嘱、病情观察、健康教育、文书书写等。）

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二、学习与技能实践

（一）理论知识回顾与应用

（记录今日工作中涉及的核心护理理论、疾病相关知识、药物作用与注意事项等，并说明如何将其应用于临床实践。）

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（二）操作技能练习

（详细记录今日独立完成或在指导下进行的护理操作项目、次数及掌握程度。例如：静脉输液、皮下注射、导尿、吸氧、雾化吸入、血糖监测、心电监护仪使用等。）

操作项目

次数

独立完成/指导下完成

掌握程度（熟练/基本掌握/需加强）

备注与体会

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（三）病情观察与评估

（记录对重点患者的病情观察要点、评估方法及结果，如何识别异常情况并及时报告。）

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（四）沟通协调能力

（记录与患者、家属、医护团队成员沟通的主要内容、方式及效果，有无遇到沟通困难及如何解决。）

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三、遇到的问题与反思

（一）临床实践中遇到的问题或困惑

（记录今日工作中遇到的具体问题、困难或不确定的环节，例如：某项操作不熟练、与特殊患者沟通不畅、对某个病情变化判断不准等。）

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（二）问题分析与反思

（针对上述问题，分析可能的原因，并进行自我反思，思考当时可以如何改