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2025年度急诊科工作总结及下一步工作打算

2025年度，急诊科在医院党政领导班子的统筹指导下，紧扣“急危重症救治核心枢纽、公共卫生应急前沿阵地”的职能定位，以“提质、增效、安全、满意”为目标，通过优化服务流程、强化能力建设、深化多学科协作、推进信息化赋能等系列举措，圆满完成年度各项工作任务。现将全年工作总结及下一步工作打算汇报如下：

一、2025年度工作总结

（一）业务运行质效稳步提升

全年累计接诊患者12.8万人次，同比2024年增长8.3%；其中急危重症患者2.1万人次，占比16.4%，较上年提高2.1个百分点；抢救成功2.03万人次，抢救成功率96.7%，较上年提升0.5个百分点；平均抢救时间（从患者到达至启动关键救治措施）缩短至8.2分钟，较2024年缩短1.5分钟；留观患者平均住院日32.6小时，同比减少4.1小时；门急诊投诉率0.08‰，较上年下降0.03个千分点，各项核心业务指标均达医院年度考核目标。

从疾病谱分析，心脑血管急症（急性心梗、脑卒中）占比28.7%，仍为第一大急危重症类型；创伤患者占比22.3%（其中高处坠落、交通事故伤分别占创伤患者的35%、42%）；呼吸系统急症（重症肺炎、急性呼吸衰竭）占比18.5%；中毒类（药物过量、一氧化碳中毒）占比9.2%；其他类型占21.3%。针对心脑血管急症高发态势，联合心内科、神经内科优化“胸痛中心”“卒中中心”急诊救治流程，全年通过急诊绿色通道完成PCI手术287例、静脉溶栓及取栓治疗193例，D-to-B（-door-to-balloon）时间平均58分钟，DNT（door-to-needle）时间平均42分钟，均优于国家质控标准。

（二）重点工作推进成效显著

1.学科能力建设实现突破

以“国家三级医院急诊科能力建设标准”为指引，完成急诊抢救室、EICU（急诊重症监护室）硬件升级：新增床旁血滤机（CRRT）2台、可视喉镜5台、转运呼吸机3台，配备智能输液监控系统，实现抢救设备“一床一终端”精准管理；EICU床位从8张扩展至12张，配备专职医护团队18人（医生6人、护士12人），全年收治重症患者1206例，转出ICU后72小时再入院率3.1%，低于行业平均水平（5.2%）。

亚专科方向进一步细化，组建“创伤急救组”“心肺复苏组”“中毒救治组”3个专项团队，其中创伤急救组联合骨科、神经外科、普外科建立“15分钟多学科会诊圈”，全年完成严重多发伤救治213例，患者30天死亡率7.5%，较上年下降2.3个百分点；中毒救治组与毒理实验室联动，建立常见毒物快速检测（血/尿）流程，检测时间从2小时缩短至40分钟，成功救治急性百草枯中毒、新型毒品中毒等疑难病例37例。

2.服务流程优化成效明显

围绕“减少患者等待时间、提升救治连贯性”目标，实施“三化”改进：一是预检分诊智能化，引入AI辅助分诊系统，结合患者生命体征（心率、血压、血氧、意识状态）及主诉关键词（如“胸痛”“头痛伴呕吐”）自动生成预警分级（红、黄、绿），分诊准确率从89%提升至95%，平均分诊时间从3分钟缩短至1.5分钟；二是检查检验前置化，对红色预警患者（濒危/高危），在分诊同时同步开具血常规、心梗三项、头颅CT等紧急检查单，检查完成时间平均提前20分钟；三是救治团队前置化，针对急性心梗、大咯血等8类高风险急症，建立“急诊医生+专科会诊医生”双岗值班制，确保患者到达后10分钟内专科医生到场参与救治，全年避免因会诊延迟导致的病情恶化事件12起。

3.团队能力建设持续强化

通过“分层培训+实战演练+考核倒逼”模式提升全员急救能力。针对低年资医生（工作≤3年），实施“急诊急救核心技能30项”强化训练，每月开展2次技能工作坊（如气管插管、电除颤、胸腔闭式引流），全年考核通过率100%；针对高年资医生，组织“疑难病例MDT讨论”36次，邀请重症医学科、麻醉科等专家参与，提升复杂病例综合处置能力；护理团队开展“急救仪器操作盲考”“危重症患者转运模拟”等专项培训，全年完成8次全流程急救演练（包括批量伤、心跳骤停等场景），团队协作响应时间从2分钟缩短至45秒。

此外，选派4名骨干医生赴北京协和医院、华西医院急诊医学中心进修学习，引进“超声引导下深静脉置管”“ECMO早期支持”等新技术2项，全年开展超声引导操作237例，并发症发生率0.8%，较传统盲穿降低3.2个百分点。

4.患者体验与安全管理双提升

以“急诊患者最急、最盼”问题为导向，推出“三心”服务：一是“暖心”陪伴，为无家属陪同的急危患者配备“临时护理员”，提供基础生活照护（如喂水、协助如厕），全年服务127人次；二是“省心”沟通，制作《急诊就诊明白卡》，用图文形式说明检查流程、等待时间、注意事项，减少因