2025年度社区卫生服务中心工作总结暨下一步工作计划.docxVIP

2025年度社区卫生服务中心工作总结暨下一步工作计划

2025年，XX社区卫生服务中心在区卫生健康委的统筹指导下，紧扣“保基本、强基层、促健康”核心目标，以国家基本公共卫生服务项目为抓手，以提升居民健康获得感为导向，统筹推进公共卫生服务、基本医疗保障、健康管理创新、应急能力建设及队伍提质增效五大重点任务，全年服务覆盖辖区12个社区、8.6万常住居民，各项工作取得阶段性成效。现将年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年度主要工作成效

（一）公共卫生服务提质增效，居民健康防线持续筑牢

全年高效落实12类国家基本公共卫生服务项目，居民电子健康档案规范建档率达96.2%，较上年提升1.8个百分点；重点人群健康管理实现“量质双升”：高血压患者规范管理率85.3%（目标83%）、糖尿病患者规范管理率81.1%（目标78%），分别超年度指标2.3和3.1个百分点；65岁以上老年人健康管理完成12356人，中医药健康管理服务覆盖率78.6%；0-6岁儿童健康管理率98.7%，新生儿访视及时率99.2%；孕产妇系统管理率99.5%，产后访视率100%。家庭医生签约服务深入推进，组建15支家庭医生团队（含全科医生、护士、公卫医师、中医师），签约居民3.2万人（签约率37.2%），其中重点人群（高血压、糖尿病、老年人、孕产妇等）签约率75.1%，履约率88.3%。通过“签约服务包+个性化健康方案”模式，为6000余名慢性病患者制定“一病一方”管理计划，全年随访异常反馈处理及时率100%，重点人群急诊住院率同比下降7.2%。

（二）基本医疗服务扩容升级，居民就医体验显著改善

全年门诊总量14.8万人次，同比增长12%，其中慢性病复诊占比45%、中医诊疗占比40%（较上年提升5个百分点）；开展心电图、B超、血常规等基础检查2.6万次，检验检查结果与区人民医院互认率达85%；落实“首诊负责+双向转诊”机制，与市三院、区中医院建立绿色转诊通道，全年上转患者327例（主要为急危重症、疑难病例），下转康复患者189例，转诊平均耗时从4小时缩短至2小时。药事管理持续优化，药品配备目录从300种扩展至400种（含中药饮片150种），慢性病长处方占比25%（较上年提升8个百分点），高血压、糖尿病常用药配备率100%，患者药品可及性满意度92.3%。推行“一站式”诊疗服务，设置“简易门诊”“老年专窗”，60岁以上患者平均候诊时间从35分钟缩短至20分钟，门诊综合满意度94.1%。

（三）健康管理创新突破，全周期服务模式初显成效

以“三高（高血压、高血糖、高血脂）共管”为切入点，联合区疾控中心开展慢性病综合防控试点，建立“社区筛查-风险评估-分类干预-效果追踪”闭环管理流程，覆盖患者2000人，干预后患者血压、血糖、血脂达标率分别提升10%、8%、7%；建成5个“15分钟健康驿站”（覆盖3个老旧社区、2个新建小区），配备智能血压计、血糖仪、身高体重仪等设备，全年提供免费检测1.2万人次，生成个性化健康报告8000份。针对重点人群开展“健康素养提升工程”，举办健康讲座48场（覆盖8000人次）、中医养生课堂24场、儿童口腔保健义诊12场，居民健康素养水平从28%提升至32%；联合社区居委会开展“家庭健康积分”活动，2000户家庭通过参与健康自测、知识学习获得积分兑换健康礼包，居民健康行为形成率同比提升15%。

（四）应急能力全面强化，公共卫生事件应对更趋精准

完善“平急转换”机制，制定《突发公共卫生事件应急预案（2025版）》，明确流感、诺如病毒等6类常见传染病防控流程；储备医用口罩、防护服、消毒液等应急物资20类，可满足30天满负荷运转需求；全年开展应急培训8次（覆盖120人次）、实战演练6次（含大规模核酸采样、发热患者转运等场景），应急响应时间从2小时缩短至1小时。2025年冬季流感季期间，中心日均接诊发热患者80-100人次，通过“预检分诊+快速检测+分类处置”模式，实现轻症患者留观治疗、重症患者2小时内转诊，流感样病例占比同比下降15%，未发生聚集性疫情。

（五）队伍建设提质赋能，服务能力根基不断夯实

实施“人才强基”计划，全年选派12名骨干参加省级全科医生、中医适宜技术等培训，组织内部业务学习24次（涵盖公卫规范、临床技能、沟通技巧等内容），全员考核优秀率30%（较上年提升5个百分点）。优化薪酬分配机制，绩效工资向一线岗位、高风险岗位倾斜（占比从40%提升至50%），全年引进全科医生3名、中医医师2名，新增中级职称4人、高级职称1人。推行“传帮带”导师制，由5名资深医生结对指导8名新入职员工，新员工独立接诊能力达标时间从6个月缩短至3个月。

二、存在的问题与不足

尽