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2025年度肾内科工作总结和2026年工作计划

2025年度，肾内科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、促创新、提质量、优服务”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同、患者全程管理四大主线开展工作，全年门急诊量达3.2万人次，较2024年增长15%；收住患者2128例，其中三级以上手术占比42%，疑难危重症救治率38%，终末期肾病（ESRD）患者规范管理率92%，各项核心指标稳步提升。现将本年度工作总结及2026年工作计划详述如下：

一、2025年度重点工作成效

（一）医疗质量与服务能力显著提升

1.核心技术突破：全年完成肾活检术286例，病理诊断符合率98.2%，较去年提高1.5个百分点；开展血液净化相关手术412例（含腹膜透析置管126例、长期血透导管置入286例），手术并发症发生率控制在1.8%（2024年为2.5%）；创新应用“序贯式血液灌流联合高通量透析”治疗尿毒症皮肤瘙痒患者56例，有效率从传统方案的65%提升至89%。针对重症急性肾损伤（AKI）患者，优化“急诊-肾内科-ICU”多学科协作（MDT）流程，平均救治时间缩短至4.2小时，60天生存率从78%提升至85%。

2.亚专科精细化发展：完成“慢性肾脏病（CKD）管理”“血液净化技术”“肾移植术后随访”三个亚专科分组，配备专职亚专科医师。CKD管理组建立“风险分层-动态监测-精准干预”模式，对门诊1200例CKD3-5期患者实施个性化随访，eGFR年下降速率从3.5ml/min/年降至2.1ml/min/年；血液净化组开展“夜间透析”“家庭腹膜透析”延伸服务，新增家庭腹透患者45例，患者满意度达95%；肾移植术后随访组联合泌尿外科建立“术后3天-1月-3月-6月-1年”全程监测体系，全年随访肾移植受者182例，急性排斥反应发生率降至3%（行业平均5%）。

3.信息化支撑强化：上线“肾内科智能随访平台”，整合电子病历、检验检查、用药记录等数据，自动生成患者风险评估报告及随访提醒。平台全年触发预警信息2300余条，干预高钾血症、严重贫血等危急值事件127例，避免了32例因漏访导致的病情恶化。

（二）科研与教学协同发展

1.科研产出提质增量：以“肾纤维化机制研究”“血液净化并发症防治”为重点方向，全年获省部级以上课题4项（含国家自然科学基金青年项目1项），横向合作课题2项；发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），其中《新型铁调素抑制剂改善CKD贫血的机制研究》发表于《KidneyInternational》（IF=14.9）；参与多中心临床研究3项（如“国产腹膜透析液在糖尿病肾病中的应用”），完成病例入组200例。

2.教学体系优化升级：作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教规培生35名、进修医师12名，出科考核通过率100%，其中5名规培生获“省级优秀学员”称号。创新“案例-模拟-实战”三段式教学，开发“肾活检操作虚拟仿真系统”，培训学员操作考核优秀率从60%提升至85%。承办省级继教项目《CKD全程管理新进展》，吸引省内外300余名医师参与，获评“年度优秀继教项目”。

3.学术影响力扩大：科室骨干在中华医学会肾脏病学分会年会、中国血液净化论坛等国家级会议作专题报告4次，牵头制定《基层医院AKI识别与转诊专家共识》，推动区域肾脏病诊疗同质化。

（三）患者管理与人文关怀深化

1.全程管理模式落地：针对ESRD患者，建立“医院-社区-家庭”三级管理网络，与12家社区卫生服务中心签订合作协议，定期下派医师指导腹膜透析换液、血透间期体重管理等。全年社区随访覆盖患者287例，血磷达标率从58%提升至72%，因高磷血症住院次数减少40%。

2.患者教育精准化：开展“肾友课堂”线上线下联动活动48场（线上直播24场，观看量超2万人次），内容涵盖饮食指导、用药安全、心理调适等；制作《CKD患者自我管理手册》《腹膜透析操作图解》等科普材料，发放5000余份。通过满意度调查，患者对疾病认知评分从65分提升至82分。

3.特殊人群关爱加强：设立“肾移植术后贫困患者救助基金”，全年帮扶12例经济困难患者，减免费用18万元；针对儿童肾病患者，开设“周末童趣病房”，联合志愿者开展游戏治疗，患儿治疗依从性从70%提升至90%。

（四）团队建设与文化凝聚

通过“引进+培养”双轨模式优化人才梯队，全年引进博士1名（肾纤维化方向）、硕士2名（血液净化方向）；选派4名骨干医师赴北京、上海知名医院进修，2名医师获“省级青年岗位能手”称号。完善“传帮带”机制，组建3个“老-中-青”协作小组，开展病例讨论、技术复盘200余次，年轻医师独立完成肾活检、血透置管等操作的能力显著提升。科室文化建设方面，开展“最美肾内科人”评