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2025年《护理临床实践》知识考试题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理评估的首要步骤是（）

A.收集患者信息

B.分析患者信息

C.提出护理问题

D.制定护理计划

答案：A

解析：护理评估是护理过程的基础，首要步骤是全面、系统地收集患者的生理、心理、社会等方面的信息。只有充分收集信息，才能进行后续的分析、问题提出、计划制定等环节。分析、提出问题和制定计划都是在收集信息的基础上进行的。

2.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在潜在错误，应首先（）

A.按医嘱执行

B.向医生提出质疑并确认

C.拒绝执行医嘱

D.请示护士长

答案：B

解析：护士有责任确保患者安全，执行医嘱前应仔细核对。如果发现医嘱存在潜在错误或疑问，应立即向开具医嘱的医生提出质疑，并要求确认或更正，绝不能擅自执行、拒绝执行或只请示护士长，以免对患者造成伤害。

3.患者处于昏迷状态，对其进行口腔护理时，特别需要注意（）

A.清洁牙齿

B.清洁口腔黏膜

C.预防交叉感染

D.患者舒适度

答案：C

解析：为昏迷患者进行口腔护理时，由于患者无法配合，自我保护能力差，最需要关注的是预防交叉感染，以保护患者和医护人员自身安全。同时也要注意清洁口腔黏膜，但预防感染是首要原则。

4.给患者进行静脉输液时，出现发热反应，应首先（）

A.减慢输液速度

B.停止输液并通知医生

C.给予物理降温

D.检查输液瓶有无裂缝

答案：B

解析：静脉输液出现发热反应，通常提示可能存在输液制品污染或输液速度过快等导致的热原反应。此时应立即停止输液，以防止病情进一步发展，并立即通知医生进行诊断和处理。减慢速度、物理降温和检查输液瓶都是在停止输液并报告医生后的处理措施。

5.对瘫痪患者进行体位更换时，错误的做法是（）

A.做好充分准备

B.保持患者身体轴线一致

C.用力过猛，快速移动

D.更换后注意观察

答案：C

解析：体位更换是预防压疮、关节挛缩等并发症的重要措施。操作时必须做好充分准备，移动患者时动作要轻柔、平稳，保持患者身体轴线一致，避免骨突处受压和摩擦。用力过猛、快速移动容易造成患者损伤，特别是关节和皮肤，是错误的做法。更换后也要注意观察患者情况。

6.护理记录应遵循的原则不包括（）

A.及时、准确、客观、完整

B.书写工整，字迹清晰

C.简明扼要，避免重复

D.可涂改、擦抹

答案：D

解析：护理记录是重要的法律文书和医疗文件，必须严格遵守书写规范。要求记录及时、准确、客观、完整，书写工整，字迹清晰，语言简明扼要，避免重复和不必要的修饰。记录应一次完成，不允许随意涂改、擦抹，若需修改，应采用规定的修改方法，保持记录的原始性和真实性。

7.在进行无菌操作时，错误的做法是（）

A.操作环境清洁、宽敞

B.操作者身体站姿正确

C.手臂保持固定位置，不可跨越无菌区

D.无菌物品一旦接触非无菌物品即视为污染

答案：C

解析：无菌操作是预防感染的关键。操作前要确保环境清洁、宽敞，操作者身体站姿正确，手臂应保持在腰部或胸前水平，不可跨越无菌区，避免手臂上下移动或接触无菌物品。无菌物品一旦接触非无菌物品，确实应视为污染，立即更换或重新灭菌。手臂保持固定位置是错误的理解，手臂是可以在规定范围内移动的，关键是避免接触非无菌物品。

8.对患者进行健康教育时，最重要的是（）

A.使用专业术语

B.注重患者的理解和接受

C.讲解疾病的病理生理

D.要求患者记住所有内容

答案：B

解析：健康教育的目的是改变患者的健康行为，提高其自我管理能力。因此，在健康教育过程中，最重要的是关注患者是否理解所讲解的内容，是否接受建议，并愿意采取行动。使用通俗易懂的语言，根据患者的文化程度和接受能力进行调整，而不是一味使用专业术语或要求患者记住所有内容。

9.护士在与其他医务人员沟通时，应注重（）

A.语气强硬，表明权威

B.尊重对方，积极倾听

C.只说与自己相关的内容

D.打断对方，快速表达

答案：B

解析：有效的沟通是团队协作和保证患者安全的基础。护士在与其他医务人员沟通时，应保持尊重的态度，积极倾听对方的意见和报告，清晰、准确地表达自己的观点和信息。避免使用强硬语气，不回避相关内容，不随意打断对方，才能建立良好的合作关系，共同为患者提供优质护理。

10.发现患者病情突然发生变化时，护士首先应（）

A.立即通知医生

B.回顾护理记录

C.准备抢救物品

D.评估患者当前状况

答案：D

解析：当发现患者病情突然发生变化时，护士的第一反应和首要任务是迅速、准确地评估患者当前的状况，包括生命体征、意识状态、症状体征等，判断变化的性质和严重程度。只有通过