2025年医保知识考试题库及答案.docxVIP

2025年医保知识考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.2025年1月1日起，职工医保普通门诊统筹基金年度最高支付限额统一为：

A.3000元

B.4000元

C.5000元

D.6000元

答案：C

2.居民医保参保人在三级医院住院，起付线以上部分基金支付比例不低于：

A.50%

B.55%

C.60%

D.65%

答案：C

3.跨省异地长期居住人员备案后，其医保待遇执行：

A.参保地目录、就医地比例

B.就医地目录、参保地比例

C.就医地目录、就医地比例

D.参保地目录、参保地比例

答案：B

4.2025版《国家医保药品目录》中，协议期内谈判药品共计：

A.186种

B.235种

C.275种

D.326种

答案：D

5.职工医保个人账户可用于支付：

A.健身会员卡

B.非处方药

C.二类疫苗

D.保健品

答案：B

6.参保人使用“双通道”国谈药品，个人先行自付比例统一为：

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：B

7.2025年起，新生儿参保缴费实行：

A.预缴制

B.即参即享制

C.追溯报销制

D.年度汇算制

答案：B

8.DRG/DIP支付方式改革的核心目标