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减脂型体重管理（运动燃脂）HIIT方案

（依据《中国成人体重管理指南（2024）》《运动处方专家共识（2023）》制定，适用于18-55岁、BMI24-28kg/m2（超重）或BMI≥28kg/m2（肥胖）、无严重基础疾病的人群（符合：1.排除心脑血管疾病（如冠心病、高血压≥160/100mmHg）、骨关节疾病（如严重膝关节炎）及代谢性疾病急性期（如糖尿病酮症）；2.无运动诱发哮喘、严重骨质疏松，无HIIT运动禁忌证者），由运动康复师联合营养科医师制定方案，护理人员协同执行，家属协助管理）

一、护理目标

核心监测目标：干预12周后BMI下降≥1.0kg/m2、体脂率下降≥3%（男性≤22%/女性≤28%）、静息代谢率提升≥5%，方案依从率≥90%；执行规范率100%，并发症（如运动损伤、过度疲劳）发生率≤2%；人群认知率≥90%（掌握HIIT燃脂原理与安全要点），无护理不良事件。

功能维持目标：体重下降速率稳定（每周≤0.5kg，避免肌肉流失）；心肺功能改善（最大摄氧量提升≥8%）；运动能力提升（HIIT单次时长从10分钟增至20分钟）；特殊人群（新手、中年人群）无运动风险。

康复促进目标：护理人员掌握方案全流程（人群分层、HIIT训练设计、饮食指导），操作准确率≥98%；异常情况（如运动中不适、饮食失控）24小时内干预；人群训练与饮食依从率≥90%，不良习惯（如久坐≥8小时/天、高糖饮食）纠正率≥85%。

家属指导目标：10分钟内掌握监测协助（记录体重、运动心率、饮食执行）与护理配合（观察运动状态、准备低脂餐）；能识别异常反应（如头晕、关节疼痛）；24小时内协助处理轻微不适（如运动后肌肉酸痛放松），协助定期复查，依从率≥95%。

二、监测内容与频率（含基础、专项监测）

（一）基础监测

方案执行与身体症状监测：①执行记录：每日记录HIIT训练（动作、组数、间歇时间、心率峰值）、饮食（总热量摄入、蛋白质/碳水/脂肪占比）、久坐时间（单次≥1小时次数）、睡眠（每日≥7小时）；②症状监测：每周测量体重（晨起空腹、穿轻便衣物）、腰围（脐水平绕腰一周）；训练中实时监测心率（维持在最大心率的75%-90%，最大心率=220-年龄）；每日观察身体状态（无头晕、乏力、关节疼痛，评分0-3分：0分无不适、1分轻微不适、2分明显不适、3分影响活动）；③生活关联：每周3天记录高糖高脂食物摄入次数（≤2次/周）、含糖饮料饮用量（≤100ml/周），标注与减脂效果关联（如高糖饮食致体脂不降、训练不达标致代谢提升慢）。

基础身体指标：①体成分：每2周用体脂秤测体脂率、肌肉量（肌肉量下降≤1%为正常）；每月测BMI（维持或下降，向健康范围靠近）；②心肺功能：每4周测3分钟台阶试验（恢复期心率≤120次/分钟为正常）；③记录要求：每次检测对比基线数据，标注改善趋势，建立减脂档案。

（二）专项监测

深度功能监测：①代谢指标：每6周测静息代谢率（提升≥5%为有效）、空腹血糖（≤6.1mmol/L）；②运动能力：每4周评估HIIT耐受度（单次训练时长增加≥2分钟、动作完成度≥90%为正常）；③营养状况：每8周测血清白蛋白（≥35g/L，排除营养不良）、血红蛋白（≥120g/L，男性）/≥110g/L（女性）；2.风险监测：①运动安全：每次训练前评估身体状态（疲劳、感冒时暂停高强度训练）；训练后30分钟监测血压（收缩压≤140mmHg、舒张压≤90mmHg）；②饮食安全：每周评估营养均衡性（蛋白质≥1.2g/kg体重、膳食纤维≥25g/日）；③依从性监测：每周记录HIIT训练达标次数（每周3-4次，每次10-20分钟，达标≥3次/周）、饮食达标次数（总热量控制在1500-1800kcal/日（女性）、1800-2200kcal/日（男性），达标≥5天/周）。

三、针对性分层护理措施（按人群分层与训练阶段细化）

（一）按人群分层护理

1.HIIT新手人群（无高强度训练基础、体能较弱）

核心措施：①专业指导：每2周1次动作评估，从低强度HIIT入门；②训练与饮食：训练分阶段进阶（共3阶段，每阶段4周）：阶段1（适应期）：每次10分钟，动作选择低冲击类型（如原地踏步冲刺20秒+慢走40秒，重复8组；徒手深蹲20秒+休息40秒，重复6组），心率维持在最大心率的75%-80%；阶段2（提升期）：每次15分钟，增加动作难度（如高抬腿20秒+