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2025年住院医师规范化培训结业理论考核（整形外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部皮肤松弛整形手术中，SMAS层的主要作用是？

A．提供皮肤血供

B．维持面部轮廓支撑

C．分泌皮脂润滑皮肤

D．传导面部神经冲动

2、游离皮片移植后，最初24小时内主要依赖何种方式获得营养？

A．新生血管长入

B．血浆浸润（血浆营养期）

C．皮下血管网直接吻合

D．淋巴液渗透

3、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A．随意皮瓣

B．岛状皮瓣

C．局部旋转皮瓣

D．Z字成形术皮瓣

4、烧伤后增生性瘢痕的典型病理特征是？

A．胶原纤维排列整齐

B．大量成纤维细胞增生与胶原过度沉积

C．表皮层显著变薄

D．真皮层完全缺失

5、进行隆鼻术时，最常用的自体软骨来源是？

A．肋软骨

B．耳甲腔软骨

C．鼻中隔软骨

D．甲状软骨

6、腕管综合征压迫的主要神经是？

A．尺神经

B．桡神经

C．正中神经

D．肌皮神经

7、“Z”字成形术的主要目的是？

A．增加组织量

B．延长线性瘢痕

C．改变切口方向，缓解张力

D．促进血液循环

8、下列哪种情况适合采用全厚皮片移植？

A．大面积烧伤创面

B．面部缺损修复

C．肉芽组织创面

D．感染创面

9、先天性小耳畸形的分期耳再造手术中，最常用的支架材料是？

A．硅胶假体

B．异体软骨

C．自体肋软骨

D．多孔聚乙烯材料

10、下列哪项是负压吸引在整形外科中的主要作用机制？

A．促进细胞有丝分裂

B．增加局部组织氧分压与血流灌注

C．直接刺激胶原合成

D．杀灭创面细菌

11、在面部年轻化手术中，SMAS层的全称是什么？

A．浅表肌肉腱膜系统

B．深部筋膜支持系统

C．皮下脂肪固定层

D．表皮支撑肌肉层

12、下列哪项是游离皮片移植后最常见的早期并发症？

A．感染

B．血肿

C．皮片坏死

D．色素沉着

13、以下哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A．随意皮瓣

B．岛状皮瓣

C．邻近皮瓣

D．滑行皮瓣

14、烧伤后增生性瘢痕的高峰出现在伤后多久？

A．1～3个月

B．3～6个月

C．6～12个月

D．12～18个月

15、下列哪项不是负压创面治疗（NPWT）的作用机制？

A．促进创面微循环

B．减少细菌定植

C．直接诱导干细胞分化

D．减轻组织水肿

16、腕管综合征的主要受累神经是？

A．尺神经

B．桡神经

C．正中神经

D．肌皮神经

17、以下哪种材料最常用于隆鼻术中的自体软骨移植？

A．肋软骨

B．耳廓软骨

C．鼻中隔软骨

D．髂骨

18、关于皮肤扩张术的并发症，下列哪项最常见？

A．扩张器外露

B．血肿

C．感染

D．皮肤坏死

19、下列哪种缝合方法适用于张力较大的创口？

A．单纯间断缝合

B．皮内缝合

C．垂直褥式缝合

D．连续缝合

20、先天性小耳畸形的最佳手术年龄通常为？

A．3～6岁

B．6～10岁

C．10～14岁

D．14岁以上

21、在面部皮肤张力线（Langer线）基础上设计手术切口时，下列哪项最符合整形外科原则？

A.垂直于皮肤张力线

B.与皮肤张力线成45°角

C.平行于皮肤张力线

D.任意方向均可

22、游离皮片移植后，血管化过程最早开始于术后哪个时间段？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

23、下列哪种皮瓣属于典型的轴型皮瓣？

A.邻指皮瓣

B.胸腹部皮瓣

C.颞浅动脉额部皮瓣

D.游离脂肪皮瓣

24、在烧伤后瘢痕挛缩导致的“虎口”狭窄畸形中，首选修复方式是？

A.直接缝合

B.游离皮片移植

C.局部Z成形术

D.五瓣成形术（如Buchmann法）

25、下列关于负压封闭引流（VSD）技术的描述，错误的是？

A.可促进创面肉芽组织生长

B.减少创面细菌负荷

C.可替代最终创面覆盖

D.有助于减轻组织水肿

26、面部“危险三角区”的感染易导致颅内感染，主要原因是？

A.血管丰富

B.无瓣膜静脉经眼静脉入颅

C.淋巴回流直接入颅

D.神经分布密集

27、全耳再造术常用的自体材料是？

A.硅胶假体

B.多孔聚乙烯（Medpor）

C.肋软骨

D.异体软骨

28、下列哪项是游离皮瓣最常见的术后并发症？

A.感染

B.血管危象

C.皮瓣远端坏死

D.深静脉血栓

29、唇裂修复术的最佳年龄通常是？

A.1～3个月

B.3～6个月

C.6～12个月

D.12～18个月

30、下列哪种缝合方法最常用于减张缝合？

A.间断