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多病共存，全科护理来帮忙
文｜张瑾琴
随着人口老龄化的加剧以及生活压力的增加，多病共存的现象日益普遍。患有多种慢性疾病的患者承受
着沉重的身体负担，这向医疗护理体系提出了更高的要求。
全科护理是一种综合性的护理模式，秉持着“以患者为中心”的服务理念，全面整合医疗资源，旨在为
患者提供一站式、个性化的护理服务，从而提升病患的就诊效率，满足他们的医疗需求。为了深入执行《进
一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）》，持续改善病患的就医感受，让我们一起了解全科护理在
多病共存中的重要价值和具体做法。
多病共存的概念与挑战容易出现漏诊或误诊。
多病共存指的是个体患有两种或两种以上的疾难以协调治疗方案不同疾病的治疗方案肯定
病，这种现象在老年群体中尤为常见。随着年龄的有所差异，护理人员需要协调多种治疗方案，以保
增长，人体的生理功能逐渐衰退，更容易出现多种证治疗的安全性和有效性。
疾病并存的情况。护理资源有限罹患多种疾病的患者往往需要
常见的多种共存疾病组合包括：糖尿病与肾更多的护理资源和关注，资源的分配成为重要难题。
病、慢性阻塞性肺疾病与心血管疾病、心血管疾患者自我管理难度更大想要获得良好的治疗
病与糖尿病、骨关节炎与心血管疾病、阿尔茨海效果，患者的高度配合必不可少，而患有多种疾病
默病与其他慢性疾病等。罹患这些组合疾病的患的患者将面临更大的心理压力，沟通不到位、理解
者通常会面临更加复杂的治疗方案，需要综合性不到位都会影响自我管理的成效，进而影响最终的
的护理管理，以改善患者的生活质量和预后。治疗效果。
现阶段，医疗护理在应对多病共存时主要面临
以下困境。全科护理的概念与优势
诊断更加复杂多病共存的患者会表现出多种全科护理是一种综合性的护理服务模式，它强
疾病的症状，这使得医疗人员难以精准确定病因，调以患者为中心，提供全面、连续的健康照护。这
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26科学之友
2025年6期
种护理模式在关注患者身体健康的同时，还重视其
精神、心理及社会层面的护理需求。总之，全科护
理是通过跨科室合作，为病患提供个性化、精准化
的护理行为，旨在缩短患者的康复病程、提升患者
的生活质量。
全科护理在应对多病共存中的优势主要体现在
以下几个方面。
综合评估全科护理人员能够为患者提供全面
的健康评估，识别出患者可能存在的多种健康问题，
并采取综合管理。
个性化护理方案结合患者的具体表现，全科及时调整治疗和护理方案。通过持续监测，可以确
护理人员能够制定个性化的护理方案，同时考虑每保患者的治疗始终处于较好的状态，最大程度地提
种疾病对患者的影响，确保治疗和护理措施的协调高治疗效果。
一致。最后，护理团队会向患者及其家属提供全面的
预防和健康教育全科护理人员在多病共存的健康教育，包括疾病管理、药物使用和生活方式调
管理中，注重疾病预防和健康教育，帮助患者建立整等方面的知识，旨在通过健康教育让患者和家属
健康的生活方式，减少疾病复发和并发症的发生。更好地理解疾病，积极配合整个治疗和护理的过程。
提高患者满意度通过全科护理的综合服务，
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