护理情景案例试题及答案.docVIP

护理情景案例试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.患者李某，因急性阑尾炎入院，术后第3天，护士在为其进行伤口换药时，发现伤口有少量渗血，以下处理措施正确的是

A.立即通知医生

B.用无菌纱布按压止血

C.继续观察，暂不处理

D.更换伤口敷料后再观察

答案：D。解析：伤口有少量渗血，可先更换伤口敷料，观察渗血情况是否改善。若渗血持续或增多，再通知医生进一步处理，而不是立即通知医生，A错误；少量渗血一般不需要用无菌纱布按压止血，B错误；不能单纯继续观察而不采取任何措施，C错误。

举一反三：对于不同手术部位、不同程度的伤口渗血处理方式不同。如大手术后大量渗血需紧急通知医生并配合处理；小的穿刺伤口渗血可直接按压止血等。

2.张女士，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日因病情加重入院。护士在为其进行氧疗时，应选择的吸氧方式是

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

答案：C。解析：COPD患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢。如果给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸中枢的刺激作用，导致呼吸抑制。所以应采用低浓度、低流量持续吸氧。

举一反三：对于其他肺部疾病如急性呼吸窘迫综合征等可能需要高浓度吸氧，而对于一些轻度缺氧患者可能