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尿沉渣镜检课件
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目录
尿沉渣镜检概述
01
尿沉渣镜检标本制备
03
尿沉渣镜检临床应用
05
尿沉渣镜检设备
02
尿沉渣镜检结果分析
04
尿沉渣镜检的挑战与展望
06
尿沉渣镜检概述
01
检查目的和意义
评估健康
评估肾脏功能及泌尿系统整体健康状况。
诊断疾病
通过尿沉渣镜检，辅助诊断泌尿系统疾病。
01
02
检查方法和步骤
收集新鲜中段尿，两小时内送检。
收集尿液样本
离心后取沉渣，混匀涂片。
离心沉淀取沉渣
低倍镜定位，高倍镜计数细胞等成分。
显微镜观察成分
检查注意事项
建议留取清晨第一次中段尿，成分多且污染小。
留取晨尿中段
女性患者需避开月经期，以防影响检查结果。
女性避开经期
尿沉渣镜检设备
02
显微镜的使用
选用内置光源显微镜，具40、10倍物镜。
设备选择与要求
调焦时先低倍后高倍，油镜需用香柏油，及时擦拭。
操作注意事项
离心机的操作
放置位置
应置于水平坚固地面，确保机器平稳。
操作流程
预冷、安装转头，放置样品，关闭机盖，启动离心，结束后安全取出样品。
染色技术介绍
细胞核染紫红色，细胞质蓝色，用于多种细胞染色。
瑞氏吉姆萨染色
清晰辨识白细胞等，操作简便常用。
SM染色法
尿沉渣镜检标本制备
03
标本采集要求
清洗尿道口，避免分泌物污染。
清洁生殖器
排尿时弃前段尿，留取中段尿，两小时内送检。
中段尿送检
标本处理方法
晨尿或随机尿，避免污染，两小时内送检。
收集中段尿液
尿液离心后取沉渣，混匀涂片，沉渣量适中。
离心沉淀取渣
标本保存条件
尿沉渣检查标本应在2小时内完成检测，确保结果准确。
2小时内检测
无法及时检测时，可冷藏保存，但不超过8小时。
冷藏保存
尿沉渣镜检结果分析
04
正常尿沉渣成分
01
红细胞
数量极少，男性3个/HP，女性5个/HP。
03
上皮细胞
少量扁平上皮，增多可能反映损伤。
02
白细胞
数量5个/HP，增多提示感染。
04
管型
偶见透明管型，持续出现提示病变。
异常成分识别
提示泌尿系统出血，如肾炎、肾结石等。
通常表示泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等。
红细胞增多
白细胞增多
结果解读指导
01
异常细胞识别
指导识别红细胞、白细胞等异常细胞，判断泌尿系统健康状况。
02
结晶形态分析
解读尿中各种结晶的形态，辅助诊断尿路结石等疾病。
尿沉渣镜检临床应用
05
诊断泌尿系统疾病
尿沉渣镜检为泌尿系统疾病提供直观证据，辅助医生确诊。
辅助确诊
01
通过尿沉渣变化，监测泌尿系统疾病进展及治疗效果。
病情监测
02
监测疾病进展
01
肾病评估
尿沉渣镜检用于肾病诊断，监测病情进展，如肾炎、肾病综合症等。
02
疗效监测
通过尿沉渣变化，评估药物治疗效果，调整治疗方案。
治疗效果评估
尿沉渣镜检结果辅助判断治疗效果，监测病情是否好转或恶化。
评估病情进展
01
根据镜检结果调整治疗方案，确保治疗精准有效。
指导治疗调整
02
尿沉渣镜检的挑战与展望
06
技术难点分析
手工镜检重复性差，检验人员主观判断影响结果准确性。
主观性强
离心条件、显微镜等未标准化，导致结果变异大，缺乏可比性。
标准化不足
未来技术发展方向
尿沉渣检查将更依赖自动化、智能化设备，提高检测效率和准确性。
自动化智能化
结合基因编辑等新技术，尿沉渣检查将在基因治疗监测等方面发挥更大作用。
新技术融合
提高检验质量策略
01
规范采集流程
采用清洁容器，取新鲜中段尿，确保尿液2小时内检测。
02
标准化操作
离心、涂片、染色标准化，使用专用计数板，定期校准仪器。
谢谢
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