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高一护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪项不属于急救物品“五定”内容

A.定数量品种

B.定点安置

C.定人保管

D.定期消毒

E.定期使用

答案：E

解析：急救物品“五定”包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，不包括定期使用。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。

3.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在

A.28～30℃

B.30～32℃

C.32～34℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤病人，温度过低可引起病人胃部不适。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院感染的有

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ABCE

解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，其他选项均符合医院感染的定义。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前工作人员要修剪指甲，洗手，戴口罩

B.操作时要面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离

C.用无菌持物钳取用无菌物品

D.一份无菌物品仅供一位病人使用

E.无菌物品疑有污染，应立即更换

答案：ABCDE

解析：以上选项均是无菌技术操作原则的正确内容，严格遵守这些原则可有效防止感染。

3.下列哪些是影响冷疗效果的因素

A.冷疗的方式

B.冷疗的部位

C.冷疗的时间

D.冷疗的面积

E.个体差异

答案：ABCDE

解析：冷疗的方式（如湿冷、干冷）、部位（不同部位对冷的敏感性不同）、时间（过长或过短都会影响效果）、面积（面积大小影响冷疗的范围和程度）以及个体差异（如年龄、体质等）都会影响冷疗效果。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.长期卧床病人应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染和结石的形成。（）

答案：正确

解析：多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用，减少细菌在尿路停留和繁殖的机会，从而预防泌尿系统感染和结石形成。

2.为病人进行口腔护理时，开口器应从门齿处放入。（）

答案：错误

解析：为病人进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤门齿。

3.尸体护理时，应将尸体仰卧，头下垫一软枕，目的是防止面部淤血变色。（）

答案：正确

解析：头下垫软枕可防止面部淤血变色，保持尸体良好外观。

4.护士在给病人发药时，若病人提出疑问，应先耐心解释，若病人仍有疑虑，可让病人自行决定是否服药。（）

答案：错误

解析：护士在给病人发药时，若病人提出疑问，应重新核对，确认无误后再耐心解释，而不是让病人自行决定是否服药，要确保病人正确用药。

5.一般情况下，臀大肌注射时，应避免损伤坐骨神经。（）

答案：正确

解析：坐骨神经位于臀大肌深部，臀大肌注射时若部位选择不当，容易损伤坐骨神经，导致下肢运动和感觉障碍。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述压疮的分期及各期的临床表现。

答案：

压疮分为四期：

（1）淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，出现压之不褪色红斑。此期皮肤完整性未被破坏，仅出现暂时性血液循环障碍，为可逆性改变。

（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，且极易破溃。水疱破溃后表皮脱落，显露出潮湿红润的创面，病人有疼痛感。

（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。

（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。

2.简述静脉输液的目的。

答案：

（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等病人，如腹泻、呕吐、大手术后等。

（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压：用于严重烧伤、大出血、休克等病人，通过输液补充血容量，提升血压，改善微循环。

（3）输入药液，达到控制感染、治疗疾病的目的：根据病情需要，输入各种抗