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2024年失智老人照护师岗位专业技能培训考试（一）（含答案解析）

第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）

1、失智老人早期最典型表现是？

A、攻击性行为

B、近期记忆减退

C、大小便失禁

D、时间定向障碍

答案：B

解析：失智症早期核心特征为近期记忆减退（如刚说的话或做的事易遗忘）。攻击性行为多见于中期激越期，大小便失禁为晚期症状，时间定向障碍属中期认知衰退表现，故B正确。

2、与失智老人沟通应遵循？

A、追问过往回忆

B、使用简单指令

C、否定其感受

D、提问复杂问题

答案：B

解析：沟通时应使用简短、具体的指令（如“请拿杯子”而非“你要喝水吗”）。追问回忆易引发焦虑，否定感受会破坏信任，复杂问题超出认知能力，故B正确。

3、预防失智老人走失最有效措施是？

A、限制外出活动

B、佩戴定位手环

C、反复提醒回家

D、关闭所有门窗

答案：B

解析：佩戴定位手环可实时追踪位置（符合安全与尊严原则）。限制外出或关门窗易引发情绪问题，反复提醒因记忆障碍效果差，故B正确。

4、失智老人进食时应重点观察？

A、食物颜色搭配

B、咀嚼吞咽情况

C、餐具美观程度

D、同桌人员数量

答案：B

解析：失智老人常因吞咽功能减退发生误吸，需重点观察咀嚼速度、是否呛咳。颜色搭配、餐具美观属次要，同桌人数不影响进食安全，故B正确。

5、适合失智老人的活动设计原则是？

A、高难度挑战

B、多步骤任务

C、重复性强

D、竞争性质

答案：C

解析：失智老人短期记忆差，重复性活动（如叠毛巾）可增强熟悉感和成就感。高难度、多步骤或竞争性活动易引发挫败感，故C正确。

6、失智老人出现日落综合征时应？

A、强行约束制止

B、增加白天睡眠

C、保持环境明亮

D、播放刺激音乐

答案：C

解析：日落综合征（傍晚烦躁）与光线变化有关，保持环境明亮可缓解。强行约束加剧焦虑，增加白天睡眠会打乱昼夜节律，刺激音乐加重不安，故C正确。

7、失智老人皮肤护理重点是？

A、每日热水烫洗

B、保持清洁干燥

C、频繁使用香水

D、用力搓擦皮肤

答案：B

解析：失智老人皮肤敏感，需保持清洁干燥（预防压疮和感染）。热水烫洗破坏皮脂膜，香水刺激皮肤，用力搓擦易致损伤，故B正确。

8、失智老人服药照护关键是？

A、让其自行取药

B、核对药名剂量

C、混合所有药物

D、餐后立即服药

答案：B

解析：需严格核对药名、剂量、时间（避免错服漏服）。自行取药易误服，混合药物可能影响药效，服药时间需遵医嘱而非固定餐后，故B正确。

9、失智老人出现幻觉时应？

A、争论幻觉真实性

B、陪伴转移注意力

C、批评其“胡思乱想”

D、强行纠正错误认知

答案：B

解析：陪伴并引导至其他活动（如看照片）可缓解焦虑。争论、批评或纠正会强化幻觉，增加抵触情绪，故B正确。

10、失智老人睡眠障碍的主要原因是？

A、白天活动过多

B、昼夜节律紊乱

C、睡前饮水过少

D、床铺过于柔软

答案：B

解析：失智症导致生物钟调节功能减退，出现昼夜节律紊乱（白天嗜睡、夜间清醒）。活动过多或过少均可能影响，饮水和床铺软硬度非主因，故B正确。

11、帮助失智老人穿脱衣物应？

A、快速完成节省时间

B、让其独立完成

C、按“健侧优先”顺序

D、先脱患侧再脱健侧

答案：C

解析：穿脱衣物遵循“健侧优先”（先穿患侧、先脱健侧），避免拉伤。快速完成易引发紧张，完全独立可能受挫，顺序错误影响活动，故C正确。

12、失智老人认知训练应侧重？

A、复杂计算练习

B、生活场景模拟

C、外语单词记忆

D、抽象图形识别

答案：B

解析：生活场景模拟（如模拟购物）可维持日常功能。复杂计算、外语记忆或抽象识别超出认知水平，故B正确。

13、失智老人情绪激动时首选？

A、使用镇静药物

B、带至陌生环境

C、轻声安抚陪伴

D、询问激动原因

答案：C

解析：轻声安抚（如轻拍肩膀、温和语气）可缓解情绪。药物需遵医嘱，陌生环境加重不安，询问原因因记忆障碍无意义，故C正确。

14、失智老人如厕照护应？

A、每小时提醒一次

B、使用成人纸尿裤

C、观察如厕规律

D、强制固定如厕时间

答案：C

解析：观察如厕规律（如饭后30分钟）可提前引导。每小时提醒干扰生活，纸尿裤长期使用易致皮肤问题，强制固定不符合个体差异，故C正确。

15、失智老人营养需求特点是？

A、严格控制热量

B、高蛋白易消化

C、多吃辛辣刺激

D、减少水分摄入

答案：B

解析：失智老人消化功能减退，需高蛋白（维持肌肉）、易消化（如粥、蛋羹）。严格控热量可能营养不良，辛辣刺激损伤肠胃，减少水分易致脱水，故B正确。

16、失智老人跌倒高风险因素是？

A、地面干燥平整

B、穿着防滑拖鞋

C、浴室有扶手

D、夜间灯光昏暗

答案：D

解析：夜间灯光昏暗（视野不清）增加跌倒风险。干燥地面、防滑拖鞋、浴室扶手均为防护措施，故D正确。