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多处骨折中医护理常规演讲人：XXX日期:

123中医护理措施护理评估要点中医理论基础目录

456护理质量管理并发症预防护理功能康复干预目录

01中医理论基础

骨折病因病机分析01病因骨折多因外力直接作用于骨骼，如跌倒、撞击、挤压等，导致骨骼断裂或错位。此外，骨质疏松、骨骼疾病等内在因素也会增加骨折风险。02病机骨折后，局部气血瘀滞，经络受损，气血运行不畅，导致疼痛、肿胀等症状。同时，骨折处失去支撑和固定，易发生错位和畸形。

辨证分型与护理原则辨证分型根据骨折的不同部位、类型、病程等因素，将骨折分为不同类型，如初期、中期、后期等，以及开放性、闭合性等。01护理原则根据辨证分型结果，采取相应的护理措施。如初期应着重止血、止痛、固定；中期应活血化瘀、接骨续筋；后期应强筋壮骨、补益肝肾。02

整体观念与三因制宜中医护理强调整体观念，认为人体是一个有机的整体，骨折只是整体病变的一部分。因此，护理时不仅要关注骨折局部，还要兼顾全身情况，调整脏腑功能，促进整体康复。整体观念因时、因地、因人制宜是中医护理的重要原则。护理时要根据季节、气候、环境等因素，以及患者的年龄、性别、体质等个体差异，制定个性化的护理方案。如冬季应注意保暖，夏季应避免感染；老年人应注重补肾壮骨，青年人应注重活血化瘀等。三因制宜

02护理评估要点

观察患者疼痛的部位、性质、程度，了解骨折的轻重缓急。观察骨折局部肿胀程度、范围、肤色变化，以判断伤势的严重程度。观察骨折部位有无畸形，如成角、缩短、旋转等，以确定骨折类型和移位情况。评估骨折部位的功能活动情况，包括关节活动、肌肉收缩等，以判断骨折对肢体功能的影响。局部损伤程度评估疼痛程度肿胀情况畸形情况功能障碍

神志状况面色与肤色观察患者神志是否清醒，有无昏迷、烦躁不安等表现，以判断是否有休克或颅脑损伤。观察患者面色是否苍白或晦暗，有无黄疸、瘀斑等，以判断气血状况及伤势轻重。全身气血状态观察脉象与呼吸评估患者脉象的强弱、节律，以及呼吸的深浅、快慢，以判断气血的运行状况。汗出情况观察患者是否有汗出如油、大汗淋漓或汗出不止等情况，以判断津液的盈亏和气血的盛衰。

中医四诊综合应用中医四诊综合应用望诊问诊闻诊切诊观察患者的神志、面色、肤色、姿态、局部肿胀及瘀斑等情况，以判断病情轻重和气血状况。倾听患者语言、呼吸等声音，嗅闻患者体味、排泄物等气味，以判断病情的寒热虚实。详细询问患者病史、症状、发病经过等，了解疾病的全过程及当前的病情。通过脉诊、按诊等手法，检查患者的脉象、腹部按之疼痛等体征，以判断疾病的性质和部位。

03中医护理措施

中药外敷与熏洗技术01中药外敷选用活血化瘀、续筋接骨的中药，如当归、赤芍、血竭等，研成细末后加适量赋形剂调匀，敷于骨折处，用纱布包扎，定期更换。02中药熏洗选用舒筋活络、活血化瘀的中草药，如伸筋草、透骨草、红花等，煎煮后熏洗患肢，每日1-2次，每次20-30分钟。

根据骨折部位和类型选择不同形状和材质的夹板，如杉树皮夹板、竹夹板等，确保固定稳固。夹板选择夹板固定协同护理在夹板两端扎带固定，保持骨折部位的稳定，避免移位。同时，注意观察患肢的血液循环和感觉情况，及时调整夹板的松紧度。夹板固定

情志调护与饮食指导关心患者，了解患者的心理状态，给予心理疏导和安慰，消除焦虑和抑郁情绪，增强患者信心。情志调护根据骨折愈合的不同阶段和患者的体质情况，给予相应的饮食指导。初期宜清淡易消化，中后期逐渐增加营养，多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、蔬菜等。饮食指导

04功能康复干预

早期动静结合原则动静结合原则早期以制动为主，保护受损部位，控制疼痛、肿胀等症状；后期逐渐增加活动量，促进恢复功能。01在骨折部位稳定的前提下，尽早进行肌肉收缩、关节活动等康复训练，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。02合理饮食骨折患者应多食用富含蛋白质、维生素D和钙等营养素的食物，以促进骨折愈合和机体康复。03骨折部位稳定

推拿按摩手法应用推拿按摩的作用具有舒筋活络、行气活血、化瘀止痛等作用，有助于缓解骨折部位的疼痛、肿胀等症状。01推拿按摩的手法根据不同的骨折部位和恢复阶段，采用不同的推拿按摩手法，如推、拿、按、摩、揉、捏等。02注意事项推拿按摩时需注意手法轻柔、力度适中，避免过度刺激和损伤骨折部位。03

导引功法训练计划导引功法的作用通过呼吸运动与肢体运动的结合，调节体内气血运行，促进骨折愈合和机体功能的恢复。导引功法的选择训练注意事项根据不同的骨折部位和恢复阶段，选择适合的导引功法进行训练，如太极拳、八段锦、五禽戏等。训练时需遵循循序渐进的原则，逐渐增加运动量和难度，避免过度疲劳和再次受伤。123

05并发症预防护理

肺部感染中医预防定时开窗通风，保持空气流通。保持室内空气清新保持患者半卧位，有利于痰液排出。体位引流定期翻