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2025年《临床检验基础》知识考试题库及答案解析

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一、选择题

1.血液中最主要的缓冲对是（）

A.NaHCO3/H2CO3

B.Na2HPO4/NaH2PO4

C.蛋白质/氨基酸

D.KHCO3/KH2PO4

答案：A

解析：血液缓冲系统中最重要的是碳酸氢盐缓冲系统，它由碳酸氢钠和二氧化碳组成，能够有效维持血液pH值的稳定。其他缓冲对虽然也存在于血液中，但缓冲能力远不如碳酸氢盐缓冲系统。

2.血常规检查中最常用的抗凝剂是（）

A.肝素

B.枸橼酸钠

C.酚酞钠

D.草酸钾

答案：B

解析：血常规检查需要使用抗凝剂防止血液凝固，枸橼酸钠能与血液中的钙离子结合，从而阻止血液凝固，同时它对血细胞形态和计数影响较小，因此是血常规检查中最常用的抗凝剂。

3.红细胞渗透脆性试验主要用于检测（）

A.红细胞的大小

B.红细胞的形态

C.红细胞的膜的完整性

D.红细胞的酶活性

答案：C

解析：红细胞渗透脆性试验是通过测定红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中发生溶血的程度，来评估红细胞膜的抗渗能力。红细胞膜的完整性是影响其抗渗能力的关键因素，因此该试验主要用于检测红细胞的膜的完整性。

4.白细胞分类计数中最常见的白细胞是（）

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.单核细胞

D.中性粒细胞

答案：D

解析：白细胞分类计数是指对各种白细胞的相对数量进行计数。正常成人外周血中，中性粒细胞约占50%~70%，是数量最多的白细胞，因此中性粒细胞是最常见的白细胞。

5.血沉测定的临床意义主要在于（）

A.检测贫血

B.检测血小板减少

C.检测炎症

D.检测凝血功能障碍

答案：C

解析：血沉是指红细胞的沉降速度，当身体存在炎症时，血沉会加快，因此血沉测定常用于辅助诊断炎症性疾病。

6.血气分析中，反映酸碱平衡最重要指标是（）

A.pH值

B.PCO2

C.HCO3-

D.SaO2

答案：A

解析：pH值是衡量血液酸碱程度的指标，正常范围为7.35~7.45。pH值的变化直接反映了血液的酸碱平衡状态，因此是反映酸碱平衡最重要的指标。

7.尿液生成的主要场所是（）

A.肾小球

B.肾小管

C.肾盂

D.输尿管

答案：B

解析：尿液生成是一个复杂的过程，包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收与分泌三个主要环节。其中，肾小管和集合管的重吸收和分泌是尿液生成的主要场所，它们通过选择性重吸收和分泌，最终形成尿液。

8.尿液颜色正常通常是（）

A.深黄色

B.乳白色

C.鲜红色

D.无色透明

答案：A

解析：正常尿液颜色因尿色素含量而异，通常为淡黄色至深黄色。当尿液颜色发生明显变化时，可能提示存在某些疾病，如红色尿可能提示泌尿系统出血，乳白色尿可能提示尿路感染等。

9.尿蛋白定性试验常用的方法是（）

A.硫酸铜法

B.乙酰丙酮法

C.磺基水杨酸法

D.双缩脲法

答案：C

解析：尿蛋白定性试验是检测尿液中是否存在蛋白质的方法。磺基水杨酸法是一种常用的尿蛋白定性试验方法，它基于蛋白质与磺基水杨酸在酸性条件下形成紫红色复合物的原理，操作简便，灵敏度高，因此广泛应用于临床实验室。

10.粪便隐血试验阳性主要提示（）

A.糖尿病

B.肠道炎症

C.上消化道出血

D.肠道寄生虫感染

答案：C

解析：粪便隐血试验是检测粪便中是否存在微量血液的方法。当上消化道出血时，血液经过肠道消化后，血红蛋白会被分解，产生隐血，因此粪便隐血试验阳性可能提示上消化道出血。

11.血清与血浆的主要区别是（）

A.血清不含纤维蛋白原

B.血浆含红细胞

C.血清含白细胞

D.血浆含血小板

答案：A

解析：血液经抗凝处理后，离心分离得到的上清液称为血浆，其中含有纤维蛋白原等凝血因子。血清是血液凝固后，血液中纤维蛋白原转变为纤维蛋白，析出的上清液，因此不含纤维蛋白原。血浆和血清都含有白细胞和血小板。

12.下列哪种细胞在血液中数量最多（）

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.单核细胞

D.中性粒细胞

答案：D

解析：正常成人外周血中各种白细胞的相对数量有一定比例，其中中性粒细胞约占50%~70%，是数量最多的白细胞。嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞数量相对较少。

13.红细胞沉降率（ESR）增快主要见于（）

A.大量失血

B.白血病

C.真性红细胞增多症

D.炎症性疾病

答案：D

解析：红细胞沉降率是指红细胞的沉降速度，受血浆中球蛋白、纤维蛋白原等急性时相蛋白的影响。当身体存在炎症时，这些蛋白的含量会增加，导致红细胞沉降率增快。大量失血、白血病和真性红细胞增多症通常不会导致ESR明