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2025抗菌药物合理使用培训测试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.下列属于时间依赖性抗菌药物的是：

A.左氧氟沙星

B.阿米卡星

C.头孢曲松

D.万古霉素

2.清洁污染手术（Ⅱ类切口）围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时机是：

A.皮肤切开前0.51小时

B.皮肤切开后30分钟内

C.手术结束后立即给药

D.麻醉诱导前2小时

3.慢性肾功能不全患者（肌酐清除率15ml/min）使用经肾脏排泄的β内酰胺类药物时，通常需要：

A.维持原剂量

B.延长给药间隔或减少单次剂量

C.增加单次剂量

D.换用肝代谢为主的药物

4.1岁儿童因化脓性脑膜炎需经验性使用抗菌药物，不宜选择的药物是：

A.头孢曲松

B.美罗培南

C.万古霉素

D.阿米卡星

5.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌感染，首选治疗方案是：

A.第三代头孢菌素

B.碳青霉烯类

C.氨基糖苷类

D.大环内酯类

6.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，限制使用级抗菌药物的处方权限属于：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.临床药师

7.社区获得性肺炎（CAP）门诊治疗无基础疾病的青壮年患者，首选经验性抗菌药物是：

A.亚胺培南

B.莫西沙星

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.万古霉素

8.妊娠期女性合并尿路感染，禁用的抗菌药物是：

A.头孢呋辛

B.阿莫西林

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

9.碳青霉烯类药物不宜用于治疗的感染是：

A.产ESBLs的肺炎克雷伯菌肺炎

B.铜绿假单胞菌血流感染

C.社区获得性急性扁桃体炎

D.多重耐药鲍曼不动杆菌颅内感染

10.中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）经验性治疗时，若怀疑为金黄色葡萄球菌感染，首选药物是：

A.头孢唑林

B.苯唑西林

C.万古霉素

D.哌拉西林他唑巴坦

11.关于抗菌药物药代动力学（PK）/药效学（PD）参数的描述，错误的是：

A.时间依赖性药物需关注T＞MIC

B.浓度依赖性药物需关注Cmax/MIC

C.氨基糖苷类属于时间依赖性药物

D.氟喹诺酮类属于浓度依赖性药物

12.预防结直肠手术部位感染，首选的肠道准备抗菌药物组合是：

A.头孢曲松+甲硝唑

B.庆大霉素+克林霉素

C.新霉素+甲硝唑

D.阿莫西林+左氧氟沙星

13.肝功能不全患者使用主要经肝脏代谢的抗菌药物（如利福平）时，正确的处理是：

A.无需调整剂量

B.必须减量使用

C.换用肾排泄药物

D.根据ChildPugh评分调整剂量

14.新生儿（出生7天）败血症经验性治疗，不宜选择的药物是：

A.氨苄西林

B.头孢噻肟

C.万古霉素

D.氯霉素

15.多重耐药菌（MDRO）感染患者隔离措施中，错误的是：

A.首选单间隔离

B.医护人员接触患者前后严格手卫生

C.共用诊疗器械无需专用

D.患者分泌物需严格消毒处理

16.治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的首选药物是：

A.左氧氟沙星

B.甲硝唑

C.头孢哌酮舒巴坦

D.阿奇霉素

17.下列哪种情况无需常规预防使用抗菌药物：

A.人工关节置换术

B.心脏搭桥手术

C.开放性骨折清创术

D.甲状腺腺瘤切除术

18.结核分枝杆菌感染治疗中，不属于一线抗结核药物的是：

A.异烟肼

B.利福平

C.左氧氟沙星

D.吡嗪酰胺

19.关于β内酰胺类药物过敏反应的处理，错误的是：

A.立即停药

B.轻度皮疹可继续用药并观察

C.过敏性休克需肾上腺素急救

D.明确过敏史者避免再次使用

20.抗菌药物临床应用分级管理中，特殊使用级药物的特点不包括：

A.具有明显或严重不良反应

B.价格低廉

C.易导致耐药菌产生

D.需严格控制使用

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）

1.时间依赖性抗菌药物的特点包括：

A.杀菌效果主要取决于血药浓度超过MIC的时间

B.需多次给药以维持有效浓度

C.常用药物有β内酰胺类、大环内酯类（除外阿奇霉素）

D.最佳给药方案是一日多次给药

2.围手术期预防用抗菌药物的正确做法包括：

A.仅用于手术范围大、时间长、污