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双肾结石护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.双肾结石患者鼓励多饮水的主要目的是

A.预防感染

B.促进结石排出

C.补充血容量

D.稀释尿液，减少晶体沉积

答案：D

解析：多饮水可使尿液稀释，减少晶体沉积，从而减少结石形成的机会，这是鼓励双肾结石患者多饮水的主要目的。虽然多饮水在一定程度上也有助于促进结石排出和预防感染，但不是主要目的。补充血容量并非针对双肾结石患者多饮水的主要意义。

2.双肾结石患者出现肾绞痛时，首要的护理措施是

A.准备手术治疗

B.应用抗生素

C.解痉止痛

D.鼓励患者多饮水

答案：C

解析：肾绞痛是双肾结石患者常见的症状，疼痛剧烈，会给患者带来极大痛苦。此时首要的护理措施是解痉止痛，以缓解患者的疼痛症状。准备手术治疗需要根据具体病情评估后决定，不是首要措施；应用抗生素主要用于预防或治疗感染，在肾绞痛发作时并非首要处理；鼓励患者多饮水是日常护理措施，不能即刻缓解肾绞痛。

3.下列哪项不是双肾结石患者的饮食护理要点

A.高钙饮食

B.限制草酸摄入

C.增加水果摄入

D.适量摄入蛋白质

答案：A

解析：双肾结石患者应避免高钙饮食，因为过多的钙摄入可能会增加尿液中钙的含量，促进结石的形成。限制草酸摄入可减少草酸钙结石的形成；增加水果摄入有助于碱化尿液；适量摄入蛋白质可维持身体正常代谢，都是双肾结石患者饮食护理的要点。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.双肾结石患者的护理评估内容包括

A.疼痛的部位、性质、程度

B.排尿情况

C.既往病史

D.心理状态

答案：ABCD

解析：对双肾结石患者进行护理评估时，疼痛的部位、性质、程度能帮助判断结石的位置及病情严重程度；排尿情况如有无血尿、尿频、尿急等可反映泌尿系统的功能及结石对尿路的影响；既往病史有助于了解患者是否有其他相关疾病，对治疗和护理有重要参考价值；心理状态的评估能了解患者因疾病产生的心理问题，以便进行心理护理。

2.双肾结石患者的健康教育内容有

A.多饮水

B.合理饮食

C.定期复查

D.适当运动

答案：ABCD

解析：多饮水可稀释尿液，减少结石形成；合理饮食能控制结石形成的危险因素；定期复查可及时发现结石的变化及有无新结石形成；适当运动有助于促进结石排出，这些都是双肾结石患者健康教育的重要内容。

3.双肾结石患者手术治疗后的护理措施包括

A.观察生命体征

B.保持引流管通畅

C.鼓励早期活动

D.饮食指导

答案：ABCD

解析：观察生命体征可及时发现患者术后有无出血、感染等并发症；保持引流管通畅能防止尿液引流不畅导致感染等问题；鼓励早期活动可促进胃肠蠕动恢复，预防肺部并发症等；饮食指导能帮助患者术后恢复，提供合适的营养支持。

判断题（每题6分，共30分）

1.双肾结石患者只要疼痛缓解就可以停止治疗。（×）

解析：双肾结石患者疼痛缓解可能只是暂时的，结石可能仍然存在，若停止治疗，结石可能继续发展，导致更严重的后果。治疗应根据结石的大小、位置、数量等情况，按疗程进行，直至结石排出或得到有效处理。

2.双肾结石患者应绝对卧床休息。（×）

解析：双肾结石患者不需要绝对卧床休息，适当的运动如散步、跳跃等有助于结石的排出。但在肾绞痛发作时，患者可能因疼痛而被迫卧床，待疼痛缓解后应鼓励适当活动。

3.所有双肾结石患者都需要手术治疗。（×）

解析：并非所有双肾结石患者都需要手术治疗。对于较小的结石（一般直径小于0.6cm），可通过多饮水、药物排石等保守治疗方法促进结石排出。只有当结石较大、保守治疗无效或出现严重并发症时才考虑手术治疗。

4.双肾结石患者的尿液pH值对结石形成没有影响。（×）

解析：尿液pH值对结石形成有重要影响。不同类型的结石在不同的尿液酸碱度环境下更容易形成，如草酸钙结石在酸性尿液中易形成，而磷酸镁铵结石在碱性尿液中易形成。通过调整尿液pH值可预防和治疗某些类型的结石。

5.双肾结石患者出院后不需要再进行护理随访。（×）

解析：双肾结石患者出院后需要进行护理随访。随访可以了解患者出院后的康复情况，如结石是否排出、有无复发等，还能对患者进行健康教育和饮食指导，提高患者的自我管理能力，预防结石复发。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述双肾结石患者的饮食护理原则。

答：双肾结石患者的饮食护理原则如下：

-限制高钙食物摄入，如牛奶、豆制品等，过多的钙摄入会增加尿液中钙的含量，促进结石形成。

-减少草酸含量高的食物，如菠菜、草莓、巧克力等，草酸与钙结合易形成草酸钙结石。

-适量摄入蛋白质，避免过量摄入，过多的蛋白质会增加尿液中尿酸和钙的排泄，增加结石形成风险。

-增加水果和蔬菜摄入，水果和蔬菜富