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护理理论试题及答案初中

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪项不属于护理程序的步骤？

A.评估

B.诊断

C.治疗

D.评价

答案：C。解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗不属于护理程序步骤，所以选C。举一反三：护理程序是护理工作的重要方法，每个步骤都有其特定的任务和方法，例如评估要收集患者的全面资料，诊断要准确判断患者现存或潜在的健康问题等。

2.下列哪种卧位属于被迫卧位？

A.仰卧位

B.侧卧位

C.端坐位

D.俯卧位

答案：C。解析：被迫卧位是指患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。端坐位常见于心肺功能不全的患者，是被迫采取的，所以选C。而仰卧位、侧卧位、俯卧位都可以是主动卧位。举一反三：不同的卧位有不同的适用情况，如休克患者常采用中凹卧位，腹部手术后患者多采用半坐卧位等。

3.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为：

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D。解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时，所以选D。举一反三：在无菌技术操作中，还有很多关于有效期的规定，如铺好的无菌盘有效期为4小时等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于护理诊断的是：

A.体温过高

B.潜在并发症：出血

C.知识缺乏

D.焦虑

答案：ACD。解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、知识缺乏、焦虑都符合护理诊断的定义。而潜在并发症：出血属于合作性问题，不属于护理诊断，所以选ACD。举一反三：护理诊断分为现存的护理诊断、危险的护理诊断、健康的护理诊断等，要准确区分不同类型的护理诊断。

2.下列哪些属于医院感染的危险因素？

A.患者年龄

B.侵入性诊疗操作

C.滥用抗生素

D.医院环境

答案：ABCD。解析：患者年龄大，身体抵抗力相对较弱，容易发生感染；侵入性诊疗操作破坏了人体的防御屏障，增加了感染的机会；滥用抗生素会导致菌群失调，增加耐药菌感染的风险；医院环境中存在各种病原体，也是医院感染的危险因素，所以选ABCD。举一反三：预防医院感染需要从多个方面入手，如严格执行无菌技术操作、合理使用抗生素、加强医院环境管理等。

3.下列关于压疮的预防措施，正确的有：

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.增加营养

答案：ABCD。解析：定期翻身可以避免局部组织长期受压，减少压疮发生的几率；保持皮肤清洁干燥能防止皮肤受到潮湿等刺激；使用气垫床可以分散压力；增加营养可以增强患者的抵抗力，有利于预防压疮，所以选ABCD。举一反三：压疮的预防是一个综合的过程，除了上述措施外，还要注意患者的体位摆放等。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.护理的核心是人的健康。（）

答案：正确。解析：护理的宗旨就是促进、维护和恢复人的健康，所以护理的核心是人的健康，该说法正确。举一反三：护理工作围绕人的健康展开，包括生理、心理、社会等多个层面的健康。

2.只要在无菌区内操作就是无菌操作。（）

答案：错误。解析：无菌操作不仅要求在无菌区内操作，还需要严格遵守无菌技术的原则和操作规程，如操作者的手要保持无菌、物品要保持无菌等，所以该说法错误。举一反三：无菌操作是一项严格的技术，任何一个环节违反原则都可能导致感染。

3.发热患者体温降至正常后，就不需要再进行病情观察了。（）

答案：错误。解析：发热患者体温降至正常后，仍需要继续观察病情，因为体温可能会出现反复，还需要观察患者的伴随症状、精神状态等，所以该说法错误。举一反三：对于患者的病情观察应该是持续的、全面的，不能因为某个症状缓解就停止观察。

4.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度。（）

答案：正确。解析：“三查七对”是保证患者用药安全的重要制度，护士在执行医嘱时必须严格遵守，所以该说法正确。举一反三：“三查七对”具体内容为操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

5.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染。（）

答案：正确。解析：长期卧床患者多饮水可以增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用，减少细菌在泌尿系统的停留和繁殖，从而预防泌尿系统感染，所以该说法正确。举一反三：对于预防泌尿系统感染，除了多饮水外，还可以指导患者进行会阴部的清洁等。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述护士在执行口头医嘱时的注意事项。

答：护士在执行口头医嘱时，应注意以下几点：首先，