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骨关节病的康复诊疗指南

一、引言

骨关节病是一种常见的慢性疾病，主要影响关节软骨、滑膜、韧带等关节结构，导致关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍，严重影响患者的生活质量。随着人口老龄化的加剧，骨关节病的发病率逐年上升，因此，制定科学、规范的康复诊疗指南具有重要的临床意义和社会价值。本指南旨在为临床医生、康复治疗师和患者提供全面、系统的骨关节病康复诊疗建议，以提高骨关节病的治疗效果和患者的生活质量。

二、骨关节病的定义和分类

1.定义

骨关节病又称骨关节炎、退行性关节病，是一种以关节软骨磨损、破坏，骨质增生为主要特征的关节疾病。其发病机制与年龄、肥胖、创伤、遗传、关节过度使用等多种因素有关。

2.分类

-原发性骨关节病：病因不明，与年龄增长、关节软骨退变等因素密切相关，多见于中老年人。

-继发性骨关节病：由创伤、感染、先天性关节畸形、内分泌疾病等明确病因引起的骨关节病。

三、临床表现

1.症状

-疼痛：是骨关节病最主要的症状，初期多为轻度或中度间断性隐痛，休息后可缓解，活动后加重。随着病情进展，疼痛可逐渐加重，甚至影响睡眠。

-肿胀：关节周围组织肿胀，可因关节积液、滑膜增生或骨质增生引起。

-僵硬：晨起或长时间休息后关节僵硬，活动后可缓解，一般持续时间不超过30分钟。

-功能障碍：关节活动受限，表现为关节屈伸、旋转